一男子夏月咳嗽吐痰用胃火药不应薛以为火乘肺金用麦门冬汤而愈后因劳役复嗽用补中益气加桔梗山栀片芩麦冬五味而愈但口干体倦小便赤涩日用生脉散而愈。
一男子夏月咳嗽吐痰用胃火药不应薛以为火乘肺金用麦门冬汤而愈后因劳役复嗽用补中益气加桔梗山栀片芩麦冬五味而愈但口干体倦小便赤涩日用生脉散而愈
这人是个夏天咳嗽的男子，咳得厉害还吐痰，吃了一堆清胃火的药没用。后来一劳累就又咳起来，口干得不行，浑身没劲，小便发黄发涩，整个人像被抽干了力气，连喝水都解不了渴。
老薛一看，这人明明是肺气被火伤了，不是胃火闹事。胃火治不好肺咳，说明病根在肺，火从哪儿来？是热邪乘着肺金虚弱的时候冲进去的，所以得先润肺清热，把火引走，不能只盯着胃。
第一阶段用麦门冬汤，关键就是麦冬、人参、半夏这三味，麦冬滋阴润肺，人参补气生津，半夏降逆化痰，合起来专治肺燥咳喘。后面复发时加了补中益气汤打底，再加桔梗开喉咙、山栀泻心火、黄芩清肺热、麦冬五味子收敛肺气，最后用生脉散补气养阴，专治口干乏力。
不一味攻火，而是看出他咳嗽反复是因为气阴两虚，根本没补上，所以才一劳就犯，治好了还得“善后”，这才是真懂病根的人。