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咳嗽案·2604

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一儿疹隠不振头靣不出靣色青白喘胀闷乱右寸脉㣲此正气虚也不能升毒急用麻黄桂枝汤加人参一钱防风芫荽汤浴法治之而愈。

临证实录

一儿疹隠不振头靣不出靣色青白喘胀闷乱右寸脉㣲此正气虚也不能升毒急用麻黄桂枝汤加人参一钱防风芫荽汤浴法治之而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子刚出过疹子,但没出透,脸上脖子上都见不到红点,脸色发青发白,喘得厉害,胸口闷得慌,整个人烦躁不安,连呼吸都像在挣扎。脉象右寸弱得几乎摸不着,一看就是正气太虚,身体撑不住了。

中医怎么想

医生一眼就看出问题不在“毒”没清掉,而在于孩子底子太虚,气都提不上来,所以疹子出不来,喘也喘不动。正气一虚,邪气就趁机乱窜,这时候再猛攻毒,只会把人拖垮。得先补气扶正,让身体有劲儿往外顶,毒才肯出来。

方子怎么解

用的是麻黄桂枝汤打底,开表散寒,帮身体把闭住的毛孔打开;加人参一钱,直接补气,给身体添底气;防风是引药走的,帮祛风又不伤正;最后用芫荽汤洗澡,借辛香之气从皮肤透发,轻轻推一把,让疹子顺着汗路跑出来。

聪明在哪

不急着清热解毒,反而先补气、再助发,明白“正气存内,邪不可干”的道理,病根不在毒多猛,而在人太虚,救人的关键是先把人“扶起来”。

常见问题

咳嗽案·2604是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·2604记录了什么内容?
一儿疹隠不振头靣不出靣色青白喘胀闷乱右寸脉㣲此正气虚也不能升毒急用麻黄桂枝汤加人参一钱防风芫荽汤浴法治之而愈。
咳嗽案·2604用的是哪一方剂?
咳嗽案·2604用桂枝汤主治,组成:桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。

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对应方剂

桂枝汤解表剂
组成
桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草
资料记载用量
桂枝9g、芍药9g、生姜9g、大枣3枚、甘草6g
功效
解肌发表,调和营卫
主治证候
外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。
出处
《伤寒论》
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