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咳嗽案·2675

循临证之迹,悟辨证之道
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医案摘要

三府张公子初冬三日发热又二日热益甚且上直视口多妄言或作风治无效至二十七日诊之曰病势将退但肺热未除耳问何故曰三闗黄润两目精明此病当愈也惟正而戴阳喘气上息此肺虚热耳与小阿㬔散咸阻之卒不听一剂喘止热退欲食而。

临证实录

三府张公子初冬三日发热又二日热益甚且上直视口多妄言或作风治无效至二十七日诊之曰病势将退但肺热未除耳问何故曰三闗黄润两目精明此病当愈也惟正而戴阳喘气上息此肺虚热耳与小阿㬔散咸阻之卒不听一剂喘止热退欲食而安小儿(发热)

医案解析(通俗版)

这是什么病

张公子这孩子,初冬时节突然发烧,连着三天没退,又过了两天,烧得更厉害了,眼睛往上翻,嘴里胡言乱语,像发了疯似的。这么折腾到第二十七天,才请医生看,人已经快虚脱了,喘得厉害,气都接不上来,吃不下东西,整个人蔫头巴脑的。

中医怎么想

老先生一摸脉、一看眼,就看出不对劲:三关(手腕处的脉位)发黄还润泽,眼睛也清亮,说明阳气还没断根,病有转机。可人喘得厉害,气往上冲,这不像是热邪在里头闹腾,倒像是肺气太虚,虚火上浮,把气顶到了喉咙口,所以才喘得慌。

方子怎么解

用的是小阿胶散,核心是阿胶配麦冬、杏仁这些滋阴润肺的药。阿胶补血养肺,麦冬润燥生津,杏仁止咳平喘,合起来就是给干枯的肺叶“浇水”,让虚火有地方落脚,不往上冲。这一剂下去,喘立刻止住,烧也退了,胃口开了,人也安稳了。

聪明在哪

别人见他发热、神志不清,以为是实火攻心,急着清热,可老先生看出那黄润的脉象和清明的眼睛,知道是正气将复,病要好了,只是肺虚引动虚火,这才敢用补敛之法,不走寻常路。

常见问题

咳嗽案·2675是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·2675记录了什么内容?
三府张公子初冬三日发热又二日热益甚且上直视口多妄言或作风治无效至二十七日诊之曰病势将退但肺热未除耳问何故曰三闗黄润两目精明此病当愈也惟正而戴阳喘气上息此肺虚热耳与小阿㬔散咸阻之卒不听一剂喘止热退欲食而。

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