医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 咳嗽案·2922

咳嗽案·2922

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人感冒风寒或用发表之剂反咳嗽喘急饮食少思胸膈不利大便不通右寸关浮数欲用疏通之剂薛曰此因脾土亏损不能生肺金若更利之复耗津液必患肺痈矣不信仍利之虚症悉至后果吐脓乃朝用补中益气汤夕用桔梗汤各数剂吐脓渐止。

临证实录

一妇人感冒风寒或用发表之剂反咳嗽喘急饮食少思胸膈不利大便不通右寸关浮数欲用疏通之剂薛曰此因脾土亏损不能生肺金若更利之复耗津液必患肺痈矣不信仍利之虚症悉至后果吐脓乃朝用补中益气汤夕用桔梗汤各数剂吐脓渐止又朝仍用前汤夕用十全大补汤各五十剂喜其善调理获愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人原本是受了风寒,本该发汗解表,可她吃了发散的药后,不但没好,反而咳得厉害,喘得上气不接下气,饭也吃不下,胸口像堵了块石头似的闷,大便还干得拉不出来。看起来像是外感没好,其实根本是身体底子虚得不行。

中医怎么想

老医生薛氏一看她脉象右寸、右关都浮而数,表面看像有热,像要通一通,可他一眼就看出不对,这人脾虚得连肺都养不住了,肺金靠脾土来生,脾一弱,肺就空了,这时候再用泻药,等于往干柴堆里泼油,津液全被耗光,肺肯定要烂成脓。

方子怎么解

先用补中益气汤,把脾胃那点力气提起来,让土能生金;再用桔梗汤,专管化痰排脓,清肺里的浊气;后来又换十全大补汤,补得更彻底,把亏空的气血一点点补回来。三张方子轮着上,一个补一个清,一个收一个托,步步稳扎。

聪明在哪

他不跟症状硬碰硬,不被“咳嗽喘急”吓住,一眼看出是虚不受补,反用补法救火,这才是真懂“虚则补之”的分寸。

常见问题

咳嗽案·2922是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·2922记录了什么内容?
一妇人感冒风寒或用发表之剂反咳嗽喘急饮食少思胸膈不利大便不通右寸关浮数欲用疏通之剂薛曰此因脾土亏损不能生肺金若更利之复耗津液必患肺痈矣不信仍利之虚症悉至后果吐脓乃朝用补中益气汤夕用桔梗汤各数剂吐脓渐止。
咳嗽案·2922用的是哪一方剂?
咳嗽案·2922用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

更多名医医案

对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
查看补中益气汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多