举人顾东溪久作渴六月初腰患疽不静起居疮溃尺许色黯败臭小便如淋唇裂口刺七月终请治左尺洪数左关浮涩谓先渴而患疽者乃肾水干涸虚火上炎多致不起今脓水败臭色黯不痛疮口张大乃脾气败而肌肉死也小便如淋痰壅喘促口干舌。
举人顾东溪久作渴六月初腰患疽不静起居疮溃尺许色黯败臭小便如淋唇裂口刺七月终请治左尺洪数左关浮涩谓先渴而患疽者乃肾水干涸虚火上炎多致不起今脓水败臭色黯不痛疮口张大乃脾气败而肌肉死也小便如淋痰壅喘促口干舌裂乃脾肺败而肾水绝也左尺洪数肾无所生也左闗浮涩肺克肝也况当金旺之际危殆速矣二日后果殁盖此症既发于两月方殁者乃元气虚不能收敛也若预为调补使气血无亏亦有得生者
顾东溪是个读书人，前头就一直口干舌燥，到六月初突然腰上长了个毒疮，大得有尺把长，颜色发暗还臭烘烘的，人躺着都难受，小便像淋漓不尽一样，嘴唇裂开，嘴里像有针扎似的疼。到了七月底，咳嗽喘得厉害，舌头干得裂了口子，整个人像被抽空了。
老医生一摸脉，左肾那根弦又快又猛，左肝那根又浮又涩，心里就明白了：这人本来就有阴虚火旺的老毛病，肾水枯了，虚火往上烧，才生出毒疮；现在疮口烂得发黑，不痛反臭，说明肌肉已经死掉了，是脾气彻底败了；小便像淋、喘得厉害、口舌全裂，那是肺和脾都撑不住了，肾水也断了，根本没东西补了。
虽然原文没写药方，但从诊断看，关键在救肾水、补脾气、清虚火。得用滋阴降火的药，比如熟地、麦冬这类补肾阴的；再加黄芪、白术这类健脾生肌的；还得有点清热不伤正的，比如知母、玄参，别让火越烧越旺。
最厉害的是看出“先渴后生疽”是根本元气亏空，不是一时火毒，所以不急着去疮，而是从根上判断生死，真能提前调养，哪怕病发了也有活路。