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咳嗽案·3077

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子因负重饮食失节胸间作痛误认为疮毒服大黄等药右腿股肿肉色如故头痛恶寒喘渴发热脉洪大而无力此劳伤元气药损胃气而然耳补中益气汤四剂又用十全大补汤数剂喜其年少而愈。

临证实录

一男子因负重饮食失节胸间作痛误认为疮毒服大黄等药右腿股肿肉色如故头痛恶寒喘渴发热脉洪大而无力此劳伤元气药损胃气而然耳补中益气汤四剂又用十全大补汤数剂喜其年少而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人干活太狠,又吃喝不规律,胸口疼得厉害,以为是长了毒疮,自己乱吃泻药,结果不但没好,反而腿肿得像馒头,脸色发白,头重脚轻,怕冷还发烧,喘得厉害,口干得不行,脉象又快又虚,像是油尽灯枯。

中医怎么想

医生一看,这哪是毒疮?脉洪大却无力,说明气虚得厉害,根本不是实火。他之前用大黄这类猛药,把脾胃都伤透了,正气被耗光,所以才腿肿、发热、喘渴,全是元气亏空的后遗症,就像房子地基塌了,上面的墙自然歪。

方子怎么解

先用补中益气汤,升提中气,把下陷的阳气往上拉,重点在黄芪、人参补气,升麻、柴胡引气上升;后来改用十全大补汤,就是加了当归、熟地、白芍这些养血的,气血双补,让身体慢慢回血充气,像给干涸的田地重新灌水。

聪明在哪

人家不急着清热解毒,反而是看穿“虚”才是主因,明明有热象,却不用寒凉药,专补元气,这才是真懂“虚不受补”的分寸,治的是根,不是表。

常见问题

咳嗽案·3077是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·3077记录了什么内容?
一男子因负重饮食失节胸间作痛误认为疮毒服大黄等药右腿股肿肉色如故头痛恶寒喘渴发热脉洪大而无力此劳伤元气药损胃气而然耳补中益气汤四剂又用十全大补汤数剂喜其年少而愈。
咳嗽案·3077用的是哪一方剂?
咳嗽案·3077用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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