一人形魁伟色黒善饮年五十余病衄如注嗽喘不能伏枕医以四物汤加麦冬阿胶桑白皮黄柏知母进之愈甚诊之脉大如指脉诀云鼻衄失血沉细宜设见浮大即倾危据此法不救所幸者色黒耳脉大非热乃肺气虚也此金极似火之病若补其肺气之。
一人形魁伟色黒善饮年五十余病衄如注嗽喘不能伏枕医以四物汤加麦冬阿胶桑白皮黄柏知母进之愈甚诊之脉大如指脉诀云鼻衄失血沉细宜设见浮大即倾危据此法不救所幸者色黒耳脉大非热乃肺气虚也此金极似火之病若补其肺气之火则火自退矣医用寒凉降火之剂是不知亢则害承廼制之㫖遂用人参三钱黄茋二钱甘草白术茯苓陈皮神曲麦冬归身甘温之药进之一贴病减十贴病愈
这人长得高大壮实，皮肤偏黑，平时爱喝酒，五十多岁了，突然鼻血哗哗地流，像开了闸一样，咳得喘不过气，躺都躺不住，只能靠着坐。医生一开始给他开四物汤加麦冬、阿胶这些滋阴润燥的药，结果越吃越糟，症状更重了。
老先生一摸脉，发现脉大得像筷子，按理说这种大脉见于热症，可这人面色发黑，不是火旺的样子，反而像是肺气虚到极点。中医讲“金极似火”，就是肺气太虚，反显出像有火一样的假象。这时候用寒凉药压火，等于雪上加霜，越补越伤。
他用的是人参、黄芪、甘草、白术、茯苓、陈皮、神曲、麦冬、当归这些甘温补气的药。关键在用人参和黄芪大补肺气，把虚掉的“根”扶起来，气足了，那假火自然就消了。其他药是帮着健脾助运、养血调中，让补药不堵在胃里。
他没被表面的“大脉”吓住，一眼看出这是虚火冒头，用补来退火，才是真正的“亢则害，承乃制”。