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咳嗽案·795

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一男子用射干汤之类乍愈但气喘体倦发热作渴小便频数用补中益气加山药山茱茰麦冬五味时仲夏更以生脉散代茶饮而愈。

临证实录

一男子用射干汤之类乍愈但气喘体倦发热作渴小便频数用补中益气加山药山茱茰麦冬五味时仲夏更以生脉散代茶饮而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男子原本咳嗽,吃点射干汤类的药,咳是暂时压下去了,可没过多久又犯了,还添了一堆新毛病:喘得厉害,浑身没劲儿,身上发烫,口干想喝水,小便老想上,一天得跑好几趟。这哪是单纯的咳嗽?分明是身体底子被掏空了,虚火也起来了。

中医怎么想

医生一看,这人刚用过泻肺的药,伤了正气,现在气短、乏力、发热、口渴、尿频,全都是气阴两虚的表现。特别是夏天,阳气外浮,里头更虚,就像锅里的水快烧干了,还不断往外冒热气。所以不能继续攻伐,得赶紧补气养阴,把炉子的火稳住。

方子怎么解

先用补中益气汤加山药、山茱萸、麦冬、五味子,补脾肺之气,固肾敛津;后来到了仲夏,改用生脉散当茶喝,人参补气,麦冬滋阴,五味子收敛,三味合起来就是专治气阴两伤、出汗多、口渴、心慌的“神仙组合”。山药、山茱萸是帮着收住那漏掉的津液和元气。

聪明在哪

不硬扛,知道病人刚被攻过,正气亏得厉害,就从补气养阴入手,而且根据季节变化,把药方换成更轻灵的代茶饮,既不伤胃,又能持续调养,像给快熄的火苗轻轻吹口气。

常见问题

咳嗽案·795是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·795记录了什么内容?
一男子用射干汤之类乍愈但气喘体倦发热作渴小便频数用补中益气加山药山茱茰麦冬五味时仲夏更以生脉散代茶饮而愈。
咳嗽案·795用的是哪一方剂?
咳嗽案·795用生脉散主治,组成:人参、麦冬、五味子。

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对应方剂

生脉散补益剂
组成
人参、麦冬、五味子
资料记载用量
人参9g、麦冬9g、五味子6g
功效
益气生津,敛阴止汗
主治证候
温热、暑热耗气伤阴证及久咳肺虚气阴两虚证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。
出处
《医学启源》
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