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痢疾案·1281

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

府博赵宜人患泄㵼诸药无效诊之曰此肝肾虚也服木香散而愈经曰泄痢前后不止肾虚也又曰诸厥固泄皆属于下下谓下焦肝肾之气也门户束要肝之气也肝气厥而上行故下焦不能禁固而泄痢肾为胃闗门户不要故仓廪不藏也。

临证实录

府博赵宜人患泄㵼诸药无效诊之曰此肝肾虚也服木香散而愈经曰泄痢前后不止肾虚也又曰诸厥固泄皆属于下下谓下焦肝肾之气也门户束要肝之气也肝气厥而上行故下焦不能禁固而泄痢肾为胃闗门户不要故仓廪不藏也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这位赵宜人,整天拉肚子,拉得肠子都快抽干了,药吃了不少,可就是不见好。不是稀得像水,就是拉完还觉得没拉干净,整个人虚得站都站不稳,腰酸腿软,小便也控制不住。

中医怎么想

老医生一摸脉,发现她肝肾两虚,根本不是什么湿热或者积食。他抓住一个关键线索,“泄痢不止”这四个字,按《内经》说的,凡是拉个不停、拉到脱力的,都是下焦肝肾气虚。肝主疏泄,肾管关门,肝气一往上冲,门就关不住;肾气一弱,就像仓库的门坏了,东西全往外漏。

方子怎么解

用的木香散,核心是补肝肾、固下焦。木香行气,让气不乱窜;人参、白术补脾气,帮着收住;黄芪、白芍养血柔肝,把肝气往下压;再加点肉桂温肾,把肾门暖起来,就像给仓库烧了炉火,门才关得牢。

聪明在哪

别人治痢疾只盯着“肠子”,他却从“门”和“气”下手,门关不住,光清肠也没用,得先让肝肾把气稳住,门才能真正闭上。

常见问题

痢疾案·1281是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痢疾案·1281记录了什么内容?
府博赵宜人患泄㵼诸药无效诊之曰此肝肾虚也服木香散而愈经曰泄痢前后不止肾虚也又曰诸厥固泄皆属于下下谓下焦肝肾之气也门户束要肝之气也肝气厥而上行故下焦不能禁固而泄痢肾为胃闗门户不要故仓廪不藏也。

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