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痢疾案·1340

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

宋张叔濳知劔州时其阁下病血痢一医用平胃散一两入川断末二钱水煎服即愈绍兴壬子㑹稽时行痢疾叔濳之子以方传人往往有验小儿痢尤效(本草纲目)。

临证实录

宋张叔濳知劔州时其阁下病血痢一医用平胃散一两入川断末二钱水煎服即愈绍兴壬子㑹稽时行痢疾叔濳之子以方传人往往有验小儿痢尤效(本草纲目)

医案解析(通俗版)

这是什么病

张叔濳家里的下人突然拉血痢,一天跑几十趟茅房,肚子绞着痛,拉出来的全是红紫夹杂的脓血,整个人虚得站都站不稳。这病来得急,还传染,会稽那边好多人都在闹,小孩尤其遭殃。

中医怎么想

老医生一看,这人舌苔厚腻、脉滑数,明显是湿热内盛,邪气堵在肠道里出不去,血被热迫乱跑,所以才拉血。平胃散本来是治脾胃湿滞的,但加了川断末,就变了味,川断能止血又补肝肾,专管住那股乱窜的血,等于把漏斗堵上了。

方子怎么解

方子叫平胃散加川断末,平胃散里苍术燥湿,厚朴行气,陈皮理气化痰,三味药把湿气从根上拔掉;川断是关键,它不是清热,而是收涩止血,还能补肝肾,让身体有底气扛住这场病。

聪明在哪

用川断治血痢,别人只知清热利湿,他却知道血不止是热伤的,还得靠“收”,就像水龙头漏水,光冲不堵没用,得先关闸再修。

常见问题

痢疾案·1340是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痢疾案·1340记录了什么内容?
宋张叔濳知劔州时其阁下病血痢一医用平胃散一两入川断末二钱水煎服即愈绍兴壬子㑹稽时行痢疾叔濳之子以方传人往往有验小儿痢尤效(本草纲目)。
痢疾案·1340用的是哪一方剂?
痢疾案·1340用平胃散主治,组成:苍术、厚朴、陈皮、甘草。

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对应方剂

平胃散祛湿剂
组成
苍术、厚朴、陈皮、甘草
资料记载用量
苍术12g、厚朴9g、陈皮9g、甘草3g、生姜2片、大枣2枚
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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