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痢疾案·1347

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一人下痢小腹急痛大便欲去不去以脾胃气虚而下䧟也用补中益气汤送八味丸二剂而愈此等症候因利药致损元气肢体肿胀而死者不可枚举。

临证实录

一人下痢小腹急痛大便欲去不去以脾胃气虚而下䧟也用补中益气汤送八味丸二剂而愈此等症候因利药致损元气肢体肿胀而死者不可枚举

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人肚子疼得厉害,小腹像有火在烧,老想上厕所,可一蹲下去又拉不出来,憋得脸发青。整个人没力气,手脚有点肿,像是被水泡过似的,一看就是脾胃虚得不行,肠子都往下坠了。

中医怎么想

医生一眼就看出不对劲,明明是痢疾,却不是实火闹的,反倒是吃错药把元气伤透了。你一泻再泻,脾就撑不住了,气也提不上来,肠子像烂了的布袋一样往下掉,所以才拉不干净、痛得要命。这不是热毒,是虚脱的后遗症。

方子怎么解

用补中益气汤,专补那股往上提的气,让肠子重新站稳脚跟;再配八味丸,补肾气,肾是人体的根本,气根一稳,全身就有力气扛住病。两样药合起来,一个升,一个固,就像给塌了的墙打地基、立柱子。

聪明在哪

最绝的是,人家没见着大便带血或发烧就急着清热解毒,反而看出“越治越坏”的真相,这病是被乱吃泻药拖垮的,所以治本不在止泻,而在救回那点快散尽的元气。

常见问题

痢疾案·1347是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痢疾案·1347记录了什么内容?
一人下痢小腹急痛大便欲去不去以脾胃气虚而下䧟也用补中益气汤送八味丸二剂而愈此等症候因利药致损元气肢体肿胀而死者不可枚举。
痢疾案·1347用的是哪一方剂?
痢疾案·1347用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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