许郡侯女痢疾腹痛脉㣲而软李曰此气虚不能运化精㣲其窘迫后重者乃下陷耳用升阳散火汤二剂继用补中益气汤十剂而愈
许郡侯家的小姐得了痢疾,肚子疼得厉害,拉出来的都是黏液和血,还总感觉肛门坠胀,想上厕所却拉不出多少。人瘦得没精神,脉也细得几乎摸不着,像被风吹散的灰一样软弱无力。
李医生一摸脉,就看出不对劲,这脉不是实证的洪大有力,反而是虚弱无力,说明身体底子虚了。她又听病人说“肛门往下坠”,这就不是火毒下注那么简单,是气不够往上提,肠子都快掉下来了,典型的中气下陷。
先用升阳散火汤,关键在升麻、柴胡这两味药,就像给塌了的屋顶撑起两根柱子,把下陷的清阳之气往上托;再用补中益气汤,黄芪、人参、白术这些补气的药,把身体的“力气”补回来,让脾胃能正常运化水谷。
不急着清热止泻,反而先顾根本,你要是光堵痢疾,气更虚,病反而缠绵难愈,这叫“扶正即祛邪”。