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痢疾案·2396

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

孙文垣表侄女孕已七月患赤痢腹痛后重体素弱以白芍三钱条芩一钱五分白术地榆各八分甘草三分二帖而愈后因稍劳痢复作以当归三钱川芎一钱五分真阿胶二钱艾叶三分一帖全愈(此非积滞为痢故治法如此)。

临证实录

孙文垣表侄女孕已七月患赤痢腹痛后重体素弱以白芍三钱条芩一钱五分白术地榆各八分甘草三分二帖而愈后因稍劳痢复作以当归三钱川芎一钱五分真阿胶二钱艾叶三分一帖全愈(此非积滞为痢故治法如此)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这姑娘怀了七个月的身孕,突然拉起红痢来,肚子疼得直冒冷汗,肛门坠胀得像有东西往下掉,整个人虚得连站都站不稳。本来身子就弱,这一折腾,脸色发白,脉也细得几乎摸不着。

中医怎么想

老医生一看,她不是吃坏了东西闹肚子,也没见大便里有脓血块或黏子,说明不是实热积滞惹的祸。怀孕的人最怕伤气血,再用猛药攻下,胎就保不住了。所以得先稳住身体,补气养血,把肠子的火压下去,让身体自己慢慢恢复。

方子怎么解

第一副用白芍柔肝止痛、条芩清热燥湿,白术和地榆健脾固肠,甘草调和诸药,这叫“缓急止痢”;第二副更讲究,当归、川芎补血活血,阿胶滋阴养血,艾叶温经止痛,专治虚寒夹热的痢疾,尤其适合孕妇,既不伤胎,又把虚火清了。

聪明在哪

关键在辨出“非积滞为痢”,不乱用攻伐药,反而用补法收功,这才是真会看人下菜碟,病在妇人,根在虚,治法自然要以护胎养血为先。

常见问题

痢疾案·2396是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痢疾案·2396记录了什么内容?
孙文垣表侄女孕已七月患赤痢腹痛后重体素弱以白芍三钱条芩一钱五分白术地榆各八分甘草三分二帖而愈后因稍劳痢复作以当归三钱川芎一钱五分真阿胶二钱艾叶三分一帖全愈(此非积滞为痢故治法如此)。
痢疾案·2396用的是哪一方剂?
痢疾案·2396用四物汤主治,组成:当归、川芎、白芍、熟地黄。

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对应方剂

四物汤
组成
当归、川芎、白芍、熟地黄
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