一妇人年逾五十病痢半载余医用四物凉血之剂及香连丸愈増胃脘腹中痛甚里急后重下痢频并嗳气亦或咳嗽遍身烦热汪诊之脉皆细弱而数曰此肠胃下久而虚也医用寒凉愈助降下之令病何由安经云下者举之虚者补之以参术为君茯苓芍。
一妇人年逾五十病痢半载余医用四物凉血之剂及香连丸愈増胃脘腹中痛甚里急后重下痢频并嗳气亦或咳嗽遍身烦热汪诊之脉皆细弱而数曰此肠胃下久而虚也医用寒凉愈助降下之令病何由安经云下者举之虚者补之以参术为君茯苓芍药为臣陈皮升麻为佐甘草为使研末(研末妙胃虚非煎剂所宜)每服二钱清米饮调下一日二次或三次乃安
这是一位五十多岁的妇人,拉肚子拖了半年多,吃了一堆清热凉血的药,还吃了香连丸,结果肚子和胃里痛得更厉害,老想上厕所,一有便意就急得不行,还总打嗝、咳嗽,浑身发烫,像着了火似的。
医生一摸脉,全是细得像线、跳得又快的,说明身体已经虚透了。本来是痢疾,但一直用寒凉药,等于雪上加霜,把脾胃的阳气都给压垮了。正经该是“下陷的要提起来,虚的要补上”,不能一味清热,得扶正固本才行。
用参术当主将,补气健脾;茯苓、芍药帮着利水养阴,安住中焦;陈皮理气不伤正,升麻轻轻往上提一提,让下坠的脾气升起来;甘草调和诸药,再配上米汤送服,温和不伤胃。这方子不煎,研成粉冲服,是因为胃太虚,喝汤药反而会加重负担。
关键在看出“越治越重”不是病没好,而是用药方向错了,明明是虚证,却还用寒凉药,反把身体越压越垮,这才懂得“虚者补之,下者举之”的根本道理。