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痢疾案·614

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一少年患血痢用涩药取效致痛风叫号此悪血入经络也血受湿热久必凝浊所下未尽留滞隧道所以作痛久则必成枯细与四物汤加桃仁红花牛膝黄芩陈皮生甘草煎入生姜研潜行散入少酒饮之数十贴又刺委中出黒血三合而安(瘀血)。

临证实录

一少年患血痢用涩药取效致痛风叫号此悪血入经络也血受湿热久必凝浊所下未尽留滞隧道所以作痛久则必成枯细与四物汤加桃仁红花牛膝黄芩陈皮生甘草煎入生姜研潜行散入少酒饮之数十贴又刺委中出黒血三合而安(瘀血)

医案解析(通俗版)

这是什么病

有个年轻小伙子,拉肚子拉出血,血是鲜红的,像下红水一样。一开始用收涩药一止,表面看好了,可没几天浑身骨头疼得直叫唤,尤其是腿脚关节,痛得睡不着觉。

中医怎么想

医生一看,这哪是真好了?根本是把血堵在了身体里。血本来该走肠道排出去,结果被涩药硬生生拦住,湿热夹着瘀血往经络里钻,就像河道被堵了,水倒灌进旁边小路,自然一路冲撞,伤到筋骨。

方子怎么解

用四物汤补血活血打底,加桃仁、红花专门化开陈年老瘀,牛膝引药下行,专管腿脚的痛;黄芩清湿热,陈皮理气防滞,生甘草调和,生姜带药入血,再加点酒助活血,最后还让病人刺委中穴放黑血,等于打开一条泄洪道,把淤堵的浊血全冲出来。

聪明在哪

不光治“拉血”,更看出“止血”反成祸根,血没排净,反而往深处跑,这才用“破瘀+通络+放血”三招连环拆弹,把病根从经络里揪出来。

常见问题

痢疾案·614是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痢疾案·614记录了什么内容?
一少年患血痢用涩药取效致痛风叫号此悪血入经络也血受湿热久必凝浊所下未尽留滞隧道所以作痛久则必成枯细与四物汤加桃仁红花牛膝黄芩陈皮生甘草煎入生姜研潜行散入少酒饮之数十贴又刺委中出黒血三合而安(瘀血)。
痢疾案·614用的是哪一方剂?
痢疾案·614用四物汤主治,组成:当归、川芎、白芍、熟地黄。

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对应方剂

四物汤补益剂
组成
当归、川芎、白芍、熟地黄
资料记载用量
熟地黄12g、当归9g、白芍9g、川芎6g
功效
补血调血
主治证候
营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
出处
《太平惠民和剂局方》
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