李士材治一人劳神之后烦燥大热头痛时作时止医者禁其饮食与之解表见四日热不退欲与攻里诊之曰脉不浮紧安得表耶又不沈实安得里耶惟心部大而涩此劳心而虚烦乃类伤寒非真伤寒也若禁饮食即饿绝矣便以粥与之兼进归皮汤五日。
李士材治一人劳神之后烦燥大热头痛时作时止医者禁其饮食与之解表见四日热不退欲与攻里诊之曰脉不浮紧安得表耶又不沈实安得里耶惟心部大而涩此劳心而虚烦乃类伤寒非真伤寒也若禁饮食即饿绝矣便以粥与之兼进归皮汤五日而安
这人之前累坏了,心里烦得慌,头也疼,烧得忽高忽低,像潮水一样来去不定。医生一看以为是外感风寒,不让吃饭,还给他发汗,结果四天过去热没退,人反倒越来越虚。
李士材一摸脉,发现既不浮也不紧,不是表证;又不沉也不实,也不是里实。可心口那块脉特别大、又涩,说明心神被耗伤了,根本不是真感冒,而是劳心过度导致的虚火上炎,像假伤寒的样儿,但本质是虚。
他不治表也不攻里,直接给喝粥补气养胃,再用归皮汤,归脾汤的变方,核心是黄芪补气,当归养血,远志、茯神安神,白术健脾,甘草调和,专治心神失养、气血两虚的烦热。
他一眼看穿“假象”:发热不退不是因为病重,而是误治饿坏了身体。真正的问题不在邪气,而在正气虚,补上元气,病自然就退了。