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李士材治痿痹案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

李士材治陆文学两足麻木自服活血之剂不效改服攻痰之剂又不效半载后手亦麻左胁下有尺许不知痛痒曰此经所谓著痹也六脉大而无力气血皆损用神效黄芪汤加茯苓白术当归地黄十剂后有小效更用十全大补五十余剂始安。

临证实录

李士材治陆文学两足麻木自服活血之剂不效改服攻痰之剂又不效半载后手亦麻左胁下有尺许不知痛痒曰此经所谓著痹也六脉大而无力气血皆损用神效黄芪汤加茯苓白术当归地黄十剂后有小效更用十全大补五十余剂始安

医案解析(通俗版)

这是什么病

陆文学这人,两条腿发麻,自己吃了活血的药没用,又换上化痰的药还是不行,拖了半年多,手也跟着麻了。最要命的是左边上半身有块拳头大的地方,连疼痒都感觉不到,整块皮肉像死了一样。

中医怎么想

李士材一看,脉象又大又软,说明不是火气旺、也不是痰堵得厉害,而是气血两虚到极点。这种“麻木不仁”不是瘀血或痰湿能解释的,反倒是《黄帝内经》里说的“著痹”,病邪黏在筋骨之间,专伤正气,根本是虚得连身体都护不住了。

方子怎么解

先用神效黄芪汤加茯苓、白术、当归、地黄,黄芪补气,白术茯苓健脾祛湿,当归补血,地黄养阴,这一套组合就是给身体“打底子”,把元气慢慢补回来。等有点起色了,再换十全大补汤,把补气补血的功夫做到极致,一口气吃五十多剂,才把亏空的身子拉回来。

聪明在哪

最绝的是他不跟风用药,别人治麻用活血化痰,他一眼看出这不是实证,而是虚到连知觉都没了,补才是唯一出路。

常见问题

李士材治痿痹案·2是哪位医家的医案?
该医案出自李士材。
李士材治痿痹案·2记录了什么内容?
李士材治陆文学两足麻木自服活血之剂不效改服攻痰之剂又不效半载后手亦麻左胁下有尺许不知痛痒曰此经所谓著痹也六脉大而无力气血皆损用神效黄芪汤加茯苓白术当归地黄十剂后有小效更用十全大补五十余剂始安。

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