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李士材治痿痹案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

李士材治朱太学八年痿废屡治无功诊之六脉有力饮食如常此实热内蒸心阳独亢症名脉痿用承气汤下六七行左足便能伸缩再用大承气又下十余行手中可以持物更用黄连黄芩各一斤酒蒸大黄八两蜜丸日服四钱以人参汤送一月之内去积。

临证实录

李士材治朱太学八年痿废屡治无功诊之六脉有力饮食如常此实热内蒸心阳独亢症名脉痿用承气汤下六七行左足便能伸缩再用大承气又下十余行手中可以持物更用黄连黄芩各一斤酒蒸大黄八两蜜丸日服四钱以人参汤送一月之内去积滞不可胜数四肢皆能展舒曰今积滞尽矣煎三才膏十斤与之服毕而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

朱太学这人,躺了八年,腿脚不听使唤,连站都站不起来,前头看过不少大夫,药吃了没用。可奇怪的是,他吃饭照常,精神也还行,脉搏有力得像要蹦出来似的。这病不是虚的,倒像是身体里头有股火在烧,把筋骨都给熬干了。

中医怎么想

李士材一摸脉,六脉都强,说明不是气虚血亏,反倒是实火内盛。他注意到病人虽然瘫着,但心神躁动,胃口又好,这叫“心阳独亢”,就是心火太旺,压住了正常的气血运行。火气堵在里头,经络不通,筋肉失养,自然就痿了,所以根本不是补的事,是得往下通。

方子怎么解

先用大承气汤猛攻,泻了六七次,把肠子里积的热毒全清出去,左脚立马能动了;再用大承气加量,又拉了十多次,手也能拿东西了。后来改用黄连、黄芩各一斤(酒炒),大黄八两打成蜜丸,一天吃四钱,用人参汤送服,专清上中焦的火,又不伤正气。

聪明在哪

他不急着补,也不乱用温药,而是抓住“实热内蒸”这个关键,用泻法把积滞一扫而空,等火退了,正气自然回来,这才慢慢调养收功,真是一步到位,不走冤枉路。

常见问题

李士材治痿痹案是哪位医家的医案?
该医案出自李士材。
李士材治痿痹案记录了什么内容?
李士材治朱太学八年痿废屡治无功诊之六脉有力饮食如常此实热内蒸心阳独亢症名脉痿用承气汤下六七行左足便能伸缩再用大承气又下十余行手中可以持物更用黄连黄芩各一斤酒蒸大黄八两蜜丸日服四钱以人参汤送一月之内去积。
李士材治痿痹案用的是哪一方剂?
李士材治痿痹案用泻心汤主治,组成:大黄、黄连、黄芩。

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对应方剂

泻心汤
组成
大黄、黄连、黄芩
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