李时珍治一人妻自腰以下胕肿面目亦肿喘急欲死不能伏枕大便溏泄小便短少服药罔效其脉沈而大沈主水大主虚乃病后冒风所致是名风水也用千金神秘汤加麻黄一服喘定十之五再以胃苓汤吞深师薷术丸二日小便长肿消十之七调理数。
李时珍治一人妻自腰以下胕肿面目亦肿喘急欲死不能伏枕大便溏泄小便短少服药罔效其脉沈而大沈主水大主虚乃病后冒风所致是名风水也用千金神秘汤加麻黄一服喘定十之五再以胃苓汤吞深师薷术丸二日小便长肿消十之七调理数日全安(本草纲目)
这是一位妇人,从腰往下肿得厉害,脸也肿得跟馒头似的,喘得上气不接下气,躺都躺不住,只能直着身子,大便稀软,小便还特别少。她已经吃了不少药,一点效果没有,整个人快不行了。
李时珍一摸脉,沉而大,沉是水停在身体里,大是正气虚了。他琢磨:这人之前生过病,身体刚恢复就受了风寒,风一吹,水气就乱跑,堵在肺和脾之间,结果肺不能通调水道,脾又运不动湿气,整个身体像被泡在水里一样,这就是“风水”,外感风邪引动体内水湿泛滥。
先用千金神秘汤加麻黄,这方子本来治水肿,加麻黄是借它的发汗力把风邪从皮肤赶出去;等喘缓了,再用胃苓汤(健脾利湿)配合深师薷术丸(祛湿醒脾),让脾胃重新干活,把水湿排出去,小便一多,肿自然就消了。
他没死磕“消肿”,而是看出“喘急不能伏枕”是肺气被堵住,先用麻黄开肺气,等于先打开排水的闸门,这才让后面的利湿药有路可走。