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立斋治咳嗽案·4

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

立斋治一妇人素勤苦冬初患咳嗽发热乆而吐血盗汗经水两三月一至遍身作痛或用化痰降火口禁筋挛此血虚而药损耳遂用加减八味丸及补中益气加麦冬五味山药治之年余而痊。

临证实录

立斋治一妇人素勤苦冬初患咳嗽发热乆而吐血盗汗经水两三月一至遍身作痛或用化痰降火口禁筋挛此血虚而药损耳遂用加减八味丸及补中益气加麦冬五味山药治之年余而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人平日操劳过度,冬天刚到就开始咳嗽,还发热,咳了好久,居然咳出血来,晚上睡觉汗湿枕头,月经两三个月才来一次,浑身骨头像被抽筋似的疼。她之前吃了不少化痰清火的药,结果越吃越虚,手脚发僵,动不了。

中医怎么想

立斋一看,这哪是实火上炎?分明是亏空透顶了。人一累就伤气血,血虚了,火就无根乱窜,反而烧得更狠;月经不调、盗汗、筋挛,全是血不够用的信号。那些降火化痰的药,就像往干柴堆里泼凉水,越浇越冷,把本就虚弱的脾胃也给伤了。

方子怎么解

他用的是加减八味丸(就是六味地黄丸加了补气的党参、麦冬、五味子和山药),再加补中益气汤的底子。六味地黄丸补肾阴,党参、黄芪补气,麦冬、五味子收住耗散的津液,山药健脾固本,这是一套从根上补的组合拳,专治“虚火上炎”这种假象。

聪明在哪

他没跟风治咳、治血、治痰,而是盯住“血虚”这个根本,先养好身体,火自然就熄了,病也就慢慢好了。

常见问题

立斋治咳嗽案·4是哪位医家的医案?
该医案出自立斋。
立斋治咳嗽案·4记录了什么内容?
立斋治一妇人素勤苦冬初患咳嗽发热乆而吐血盗汗经水两三月一至遍身作痛或用化痰降火口禁筋挛此血虚而药损耳遂用加减八味丸及补中益气加麦冬五味山药治之年余而痊。

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