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林观子治伤寒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

林观子治一人头痛身热体痛伤寒症也然舌干燥好沈睡诊之脉豁大无伦次知其劳于房欲复感邪也与补中益气汤入人参一钱五分服之得汗热减三日内进八剂渐起食粥而安初服彼甚疑后见药入口必小汗漐漐周身和畅始信而服之(伤寒折。

临证实录

林观子治一人头痛身热体痛伤寒症也然舌干燥好沈睡诊之脉豁大无伦次知其劳于房欲复感邪也与补中益气汤入人参一钱五分服之得汗热减三日内进八剂渐起食粥而安初服彼甚疑后见药入口必小汗漐漐周身和畅始信而服之(伤寒折衷)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个外感风寒的病人,头又痛、身又热、浑身酸疼,典型的伤寒症状。可奇怪的是,他舌头干得厉害,还特别想睡觉,整个人蔫头耷脑的,像是被抽了力气。

中医怎么想

林观子一摸脉,发现脉大得离谱,像洪水冲堤一样乱跳,根本没章法。他马上想到:这人之前房事过度,身体早就虚了,正气不足,这时候再受外邪,就不是普通感冒那么简单,是“虚人感邪”,外邪趁虚而入,所以才出现假热假困的怪象。

方子怎么解

用的是补中益气汤,加了人参一钱五分。这方子本来是补气升阳的,关键在人参和黄芪,人参补气救本,黄芪固表止汗,让身体有底气往外赶邪气。加上当归养血、陈皮理气,整个方子一边补,一边帮身体把汗发出来,邪气跟着汗走,自然就退了。

聪明在哪

病人一开始不信,觉得药太补,怕上火,结果喝了之后慢慢出汗,全身舒服,这才信了。说明这病不是靠发汗就能好,而是得先补足元气,才能把汗出透,邪气才肯走。

常见问题

林观子治伤寒案是哪位医家的医案?
该医案出自林观子。
林观子治伤寒案记录了什么内容?
林观子治一人头痛身热体痛伤寒症也然舌干燥好沈睡诊之脉豁大无伦次知其劳于房欲复感邪也与补中益气汤入人参一钱五分服之得汗热减三日内进八剂渐起食粥而安初服彼甚疑后见药入口必小汗漐漐周身和畅始信而服之(伤寒折。
林观子治伤寒案用的是哪一方剂?
林观子治伤寒案用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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