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淋证案·1904

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儒者遍身作痒搔破脓水淋漓眉毛脱落如疠风症久服祛风等药致元气亏损用补中益气汤加茯苓而愈后失调理日晡热甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而痊。

临证实录

一儒者遍身作痒搔破脓水淋漓眉毛脱落如疠风症久服祛风等药致元气亏损用补中益气汤加茯苓而愈后失调理日晡热甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,浑身发痒得厉害,一抓就破,流脓流水,连眉毛都掉光了,看着跟麻风病似的。他之前吃了不少祛风的药,越治越虚,整个人没精神,到了下午还发热,像被火烤一样。

中医怎么想

老医生一看,这根本不是风邪作怪,而是长期乱用祛风药,把身体底子给耗空了。正气一虚,外邪就趁机捣乱,皮肤又痒又烂,还掉毛掉眉。这时候再往外赶风,等于雪上加霜,得先补元气,把身体的根子扶起来才行。

方子怎么解

先用补中益气汤加茯苓,把脾胃气机提上来,让身体有劲儿自己修复;等元气稍稳,又改用八珍汤,补气血双亏,再加五味子、麦冬,收住虚火,防止午后发热反复。药不猛,但步步到位,专治“虚不受补”那种拖泥带水的毛病。

聪明在哪

人家不急着清热祛风,反而先看透“久病伤正”的本质,病根不在外面,而在里面。补对了,病自然退,这才是真会看病。

常见问题

淋证案·1904是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
淋证案·1904记录了什么内容?
一儒者遍身作痒搔破脓水淋漓眉毛脱落如疠风症久服祛风等药致元气亏损用补中益气汤加茯苓而愈后失调理日晡热甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而痊。
淋证案·1904用的是哪一方剂?
淋证案·1904用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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