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淋证案·2149

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

叶朝议亲人患血淋流下小便在盆内凝如笋蒻乆而有变如鼠形但无足耳百治不效一村医用牛膝根煎汁日饮五服名地髓汤虽未即愈而血色渐淡乆乃复旧后十年病沙石胀痛用川牛膝一两水二盏温服一妇患此十年服之得效土牛膝亦可入麝。

临证实录

叶朝议亲人患血淋流下小便在盆内凝如笋蒻乆而有变如鼠形但无足耳百治不效一村医用牛膝根煎汁日饮五服名地髓汤虽未即愈而血色渐淡乆乃复旧后十年病沙石胀痛用川牛膝一两水二盏温服一妇患此十年服之得效土牛膝亦可入麝香乳香尤良(本草纲目)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人尿里带血,血块像笋子外面那层软皮,搁在盆里久了还变样,有点像小老鼠,就是没腿。十年老毛病了,尿道胀痛得厉害,一喝水就憋得慌,小便不畅快,血色越来越淡,像是熬了好久的汤。

中医怎么想

医生一看,这血不是突然来的,是长期淤着,血块凝成怪样子,说明有陈年瘀血堵在下焦。尿道胀痛又反复,不是火旺,是血瘀日久,气也跟着堵住,通不了。所以不能光清热利湿,得活血化瘀、通络散结,把老积的“死血”慢慢化开才行。

方子怎么解

用牛膝根煎水喝,一天五次,叫地髓汤。牛膝这味药,专走下焦,能引血下行,把瘀血往下赶,就像疏通下水道。尤其川牛膝更猛,一两分量,配水温服,让药力直奔膀胱去。后来加麝香、乳香,是怕瘀血太顽固,得靠这两味香药打开闭塞的经络,让血动起来。

聪明在哪

人家不急着清火,先认准“血瘀”这个根本,用牛膝这种“引血下行”的药,把十年积下的老血一点点化掉,治的是病根,不是症状。

常见问题

淋证案·2149是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
淋证案·2149记录了什么内容?
叶朝议亲人患血淋流下小便在盆内凝如笋蒻乆而有变如鼠形但无足耳百治不效一村医用牛膝根煎汁日饮五服名地髓汤虽未即愈而血色渐淡乆乃复旧后十年病沙石胀痛用川牛膝一两水二盏温服一妇患此十年服之得效土牛膝亦可入麝。

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