刘宗厚治赵显宗病伤寒至六七日因服下药太过致发黄其脉沈细迟无力皮肤凉发躁(阴极发躁)欲于泥中卧喘呕小便赤涩先投茵陈橘皮汤(次第用药之法)喘呕止次服小茵陈汤半剂脉微出(脉微出者生)不欲于泥中卧次日又服茵陈。
刘宗厚治赵显宗病伤寒至六七日因服下药太过致发黄其脉沈细迟无力皮肤凉发躁(阴极发躁)欲于泥中卧喘呕小便赤涩先投茵陈橘皮汤(次第用药之法)喘呕止次服小茵陈汤半剂脉微出(脉微出者生)不欲于泥中卧次日又服茵陈附子汤半剂四肢发热小便二三升(用附子而小便长)当日中大汗而愈似此治愈者不一一录凡伤寒病黄每遇太阳或太阴司天岁若下之太过往往变成阴黄盖辰戌太阳寒水司天水来犯土丑未太阴湿土司天土气不足即脾胃虚弱亦水来侵犯多变此证也
赵显宗得了伤寒,拖到六七天,本来该好没好,反而越治越糟。人浑身发黄,皮肤冰凉,手脚不暖,心里焦躁得想往泥地里钻,喘得厉害,还干呕,小便又红又少,像被火燎过一样。这哪是普通发烧?分明是身体里的阳气快被耗尽了。
刘宗厚一看脉,沉细无力,跟抽了筋似的,再看脸色发黄、怕冷、躁动不安,这叫“阴极发躁”,是阳气快断了的信号。他明白,病人本是外感风寒,可之前乱吃泻药,把脾胃的阳气都给泻没了,湿气反扑上来,困在体内化不出去,这才变出黄来,根本不是普通的热黄,是“阴黄”。
先用茵陈橘皮汤,清掉胃里翻腾的浊气,喘和呕就停了;接着半剂小茵陈汤,让身体慢慢回点阳气,脉也微微有力了些;最后用茵陈附子汤,附子一上,就像点燃了炉火,四肢开始发热,小便哗哗流出来两三千毫升,说明阳气回来了,水湿被蒸化了,当天大汗一出,病就退了。
最绝的是,他不急着猛补阳气,而是步步为营:先止呕喘,再救微脉,最后用附子引阳气出表,靠出汗把邪气赶走,整个过程像开闸放水,既不伤正,又不滞邪。