泸东治一人九月间病发热恶寒喘急脉洪大而似实众作伤寒治勿效此火甚之脉非真实也止视其短气不足以息即当作虚治以补中益气汤加麦冬五味子熟附子三分六剂愈亦有痰食阻滞而声微脉促者与虚症相似不可不审也。
泸东治一人九月间病发热恶寒喘急脉洪大而似实众作伤寒治勿效此火甚之脉非真实也止视其短气不足以息即当作虚治以补中益气汤加麦冬五味子熟附子三分六剂愈亦有痰食阻滞而声微脉促者与虚症相似不可不审也
这人九月里突然发高烧，怕冷得直打哆嗦，喘得上气不接下气，像是被什么压着胸口。脉象又快又大，看着像实火闹腾，可他最要紧的是喘得连一口气都接不上，整个人没力气，像被抽干了。
泸东一眼就看出不对劲：脉虽然洪大，但人喘得厉害，气都接不上，这不是热邪盛实的样子，倒像是元气虚脱的征兆。就像灯油快烧完了，火苗还旺，其实根本撑不了多久。所以不能按实火治，得往虚处想。
用的是补中益气汤，加了麦冬、五味子和一点点熟附子。补中益气汤是给脾胃添力气的，麦冬润肺止咳，五味子收住散掉的气，熟附子温阳助气，三味药合起来就是“补气固脱”，专治气虚到喘不过来那种。
他一眼识破“假实真虚”，脉大不一定是火旺，喘得没力气才是关键。别被表面热闹骗了，真正要救的是那根快断的气。