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陆养愚治黄疸案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

陆养愚治孙奎者其妇患面黄腹胀人多以为胡白用草头药疗之不半月而殂或咎之彼谓草头服迟故也后其子偶伤冷食腹胀痛手不可近发热眼胞又有黄气乃曰又是胡白矣急寻草泽医其主人大叱之乃止延诊曰不必按脉当温行之脾胃喜温而。

临证实录

陆养愚治孙奎者其妇患面黄腹胀人多以为胡白用草头药疗之不半月而殂或咎之彼谓草头服迟故也后其子偶伤冷食腹胀痛手不可近发热眼胞又有黄气乃曰又是胡白矣急寻草泽医其主人大叱之乃止延诊曰不必按脉当温行之脾胃喜温而恶冷既伤冷食而服草头寒药乌得不败因以炮姜附子草果陈皮木香为煎剂送润字丸二钱下数行而痛胀俱减又以前剂送大安丸数服而愈(湖郡黄疸称为胡白此与前孙案略同)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个小伙子,吃了凉东西肚子胀得厉害,疼得连手都不敢碰,还发着烧,眼泡也黄了。他爹娘急得不行,一听说是“胡白”,就是黄疸,赶紧要找草药大夫治,差点就上当了。

中医怎么想

老医生一听就明白了:这病根不在热,而在寒。吃冷食伤了脾胃,本来胃就怕冷,再用寒凉草药一攻,等于火上浇油,脾阳被压得死死的,气都转不动,所以才又胀又痛又发黄。这不是热证,是寒实堵住了。

方子怎么解

用炮姜、附子、草果这些大热的药,专门把脾胃的火点起来;陈皮、木香理气行滞,帮着把堵住的气通开;再用润字丸和大安丸,一个通便一个健脾,让积滞下去,正气上来,肚子自然就不胀了。

聪明在哪

最绝的是,人家不看脉象,只听一句“吃了冷东西”,就知道是寒伤脾胃,直接反推病因,不跟风乱用药,一眼看穿“胡白”不是热症,而是寒闭。

常见问题

陆养愚治黄疸案是哪位医家的医案?
该医案出自陆养愚。
陆养愚治黄疸案记录了什么内容?
陆养愚治孙奎者其妇患面黄腹胀人多以为胡白用草头药疗之不半月而殂或咎之彼谓草头服迟故也后其子偶伤冷食腹胀痛手不可近发热眼胞又有黄气乃曰又是胡白矣急寻草泽医其主人大叱之乃止延诊曰不必按脉当温行之脾胃喜温而。
陆养愚治黄疸案用的是哪一方剂?
陆养愚治黄疸案用大安丸主治,组成:山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、白术。

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对应方剂

大安丸消食剂
组成
山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、白术
资料记载用量
山楂18g、神曲6g、半夏9g、茯苓9g、陈皮3g、连翘3g、莱菔子3g、白术9g
功效
消食导滞,健脾和胃
主治证候
饮食积滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,苔厚腻,脉滑者。
出处
《丹溪心法》
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