陆养愚治费西村患时疾头疼身热口渴气喘下午热潮更甚或以藿香正气散投之烦躁特甚舌心焦黒谵语发斑又与柴苓汤更加呕哕且自汗不止脉之浮数而微曰此少阳阳明合病之虚热也用白虎汤加人参黄芪葛根柴胡灯心竹叶热减十分之七。
陆养愚治费西村患时疾头疼身热口渴气喘下午热潮更甚或以藿香正气散投之烦躁特甚舌心焦黒谵语发斑又与柴苓汤更加呕哕且自汗不止脉之浮数而微曰此少阳阳明合病之虚热也用白虎汤加人参黄芪葛根柴胡灯心竹叶热减十分之七汗亦稍止后以人参麦冬五味黄芩山栀甘草二剂斑亦渐退
费西村这人,发着烧,头也疼,身上热得厉害,口干得不行,喘得上气不接下气,尤其下午更厉害。舌头中间都焦黑了,还胡言乱语,身上冒出红疹子,吃了藿香正气散反而更烦躁,后来又吃柴苓汤,结果吐得厉害,还一直冒汗,整个人像被火烤过一样。
老陆一摸脉,浮而快还带点虚,就知道不对劲,这不是实火,是虚热在作怪。他看出这人本来有少阳和阳明两经的病,但正气已经快撑不住了,所以用错药越治越糟。关键线索就是:明明发热,却汗多、脉虚,说明不是实热,而是虚火内扰,正气外泄。
用白虎汤加人参、黄芪、葛根、柴胡、灯心、竹叶,这方子核心是清热生津、益气固表。白虎汤清肺胃大热,加人参、黄芪补气防脱,葛根解肌退热,柴胡疏肝透邪,灯心、竹叶清心除烦,整个方子一边清热,一边护住元气,不让热势再伤身。
人家不看表面发热就猛清热,而是从“汗多、脉虚”看出是虚热,敢用大剂量人参、黄芪来扶正,把热当“虚火”治,这才真正抓住了病根。