陆祖愚治潘古臣母患脾泄久多啖水果㵼更甚尝因经行腹痛服攻瘀去血之剂致淋沥不止肌肉枯槁身体发热不能转侧不思饮食气短口渴夜卧不安服麦冬生地枣仁等而㵼不止脉之两寸闗虚数两尺隐隐若无此下元不足中气虚寒虚火上炎之。
陆祖愚治潘古臣母患脾泄久多啖水果㵼更甚尝因经行腹痛服攻瘀去血之剂致淋沥不止肌肉枯槁身体发热不能转侧不思饮食气短口渴夜卧不安服麦冬生地枣仁等而㵼不止脉之两寸闗虚数两尺隐隐若无此下元不足中气虚寒虚火上炎之症乃用人参炮姜白术陈皮山查木香苡仁木通山药甘草豆仁服之颇觉相宜又用肉果人参白术炮姜枣肉为丸日服两次一月㵼止两月肌肉渐长月事亦调
潘古臣的母亲,年纪大了,肚子疼得厉害,还拉个不停,尤其吃了水果后更糟。她本来月经来时肚子痛,吃了活血化瘀的药,结果经血不收,一直滴滴答答流个没完,人瘦得皮包骨头,身上发烫,翻个身都费劲,吃不下东西,喘气都费力,口干得不行,晚上睡不着觉。
老医生一摸脉,发现两边寸口和关部跳得快又虚,尺部几乎摸不到,这说明底下元气亏空,中焦脾胃也虚得不行,火气往上窜,像没根的柴火在烧。这不是实火,是虚火上炎,根本是“下元不足、中气虚寒”惹的祸,治错方向只会越治越坏。
用的是参姜术草汤加味:人参补气,炮姜暖脾,白术健脾祛湿,陈皮理气防滞,山楂消食导积,木香行气止痛,薏苡仁利湿健脾,木通通小便,山药补肾固精,甘草调和诸药,扁豆补脾生津。这些药合起来就是扶正为主,温中健脾,兼清虚火,不伤正也不助邪。
她之前吃了麦冬、生地、酸枣仁这类滋阴药,反而泻得更厉害,说明不是真阴虚,而是虚火上浮,用滋阴药等于给火浇油,反被医案点破“虚火不能用凉药压”的关键窍门。