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陆祖愚治咳嗽案·4

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

陆祖愚治沈振宇妾患郁痰郁火症医咸谓不起矣诊之形容枯槁咳咯涎沬六脉沈滞隠隠似有似无重按至骨或有力或无根或迟或数已饮食不进似胃气将绝者但自能起坐声音响亮知为痰涎壅隔血气凝塞故脉亦不流通耳用二陈加豆仁苏子黄。

临证实录

陆祖愚治沈振宇妾患郁痰郁火症医咸谓不起矣诊之形容枯槁咳咯涎沬六脉沈滞隠隠似有似无重按至骨或有力或无根或迟或数已饮食不进似胃气将绝者但自能起坐声音响亮知为痰涎壅隔血气凝塞故脉亦不流通耳用二陈加豆仁苏子黄连白芥子贝母石菖蒲等味一剂未效再诊闻病人喜闻爆竹硝黄之气遂于前方加姜汁竹沥每剂入牛黄半分调服症脉渐起再与加减五六日后进苏合丸一丸能糊粥再与六君子加减调理月余而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

沈振宇的妾,瘦得皮包骨,咳得厉害,吐的都是黏痰带泡沫,人蔫头耷脑,连饭都吃不进,看着快不行了。可奇怪的是,她自己能坐起来,说话声音还响亮,不像快断气的样子。

中医怎么想

医生一摸脉,又沉又滞,时有时无,按到骨头底下也不稳当,有的时候快,有的时候慢,像要断了似的。但一看她还能动、能喊,就知道不是胃气绝了,而是痰堵住了气道,血也淤着,经络不通,所以脉才这么乱。

方子怎么解

用二陈汤打底化痰,加豆仁、苏子顺气降痰,黄连清火,白芥子、贝母、石菖蒲专攻顽痰开窍。后来发现她特别爱闻爆竹炸响那股硝味,就加了姜汁、竹沥,再塞半分牛黄,这药一入喉咙,就像给堵住的路点了一把火。

聪明在哪

病人明明快没气了,却偏偏爱闻硝烟味,这说明肺窍还通,有“欲出之象”,医者抓住这点,用牛黄、竹沥这类猛药往里冲,等于在死胡同里凿了个口子,让邪气有路可走。

常见问题

陆祖愚治咳嗽案·4是哪位医家的医案?
该医案出自陆祖愚。
陆祖愚治咳嗽案·4记录了什么内容?
陆祖愚治沈振宇妾患郁痰郁火症医咸谓不起矣诊之形容枯槁咳咯涎沬六脉沈滞隠隠似有似无重按至骨或有力或无根或迟或数已饮食不进似胃气将绝者但自能起坐声音响亮知为痰涎壅隔血气凝塞故脉亦不流通耳用二陈加豆仁苏子黄。

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