陆祖愚治李丹山子室自来元气不足产后六七日正当酷暑而卧房在楼忽头疼气喘昏闷体若燔炭沉沉昏去或以为伤寒令门窗尽闭帐幔重围用二陈羌防芎苏一剂口干唇裂喘急欲绝诊之六脉浮洪而散乃冒暑而非感寒宜凉解而不宜温散令取。
陆祖愚治李丹山子室自来元气不足产后六七日正当酷暑而卧房在楼忽头疼气喘昏闷体若燔炭沉沉昏去或以为伤寒令门窗尽闭帐幔重围用二陈羌防芎苏一剂口干唇裂喘急欲绝诊之六脉浮洪而散乃冒暑而非感寒宜凉解而不宜温散令取井水洒地铺以芦席移病人卧其上饮以香薷饮遂微汗而苏再用清暑益气汤四剂而起
李丹山的媳妇刚生完孩子没几天,身子本就虚,赶上大热天,住在楼上闷得慌。头一疼,喘不上气,整个人昏昏沉沉,像烧起来似的,脸通红,浑身滚烫,差点人事不省。别人一看,以为是受了风寒,赶紧把门窗全关死,盖得严严实实,还给她灌了一剂发汗的药。
陆祖愚一摸脉,六脉又浮又大又散,根本不是伤寒那种紧实有力的脉象。他立刻明白:这不是外感风寒,而是中了暑气,热邪往里冲,耗气伤津。人本来元气不足,产后更虚,这时候再被热气一逼,气都快散了,哪还能用羌活、防风这种辛温发汗的药?越用越糟。
先拿井水洒地,铺上芦席,让病人躺在凉地上,这叫“借地气降火”。喝香薷饮,香薷是解暑要药,专管夏天贪凉受热;再用清暑益气汤,补气养阴,把被暑气耗掉的正气慢慢补回来,四剂下去,人就缓过来了。
他一眼看出“浮洪而散”的脉象不是寒,而是热盛伤气,不按常理出牌,不用温药反用凉法,治的是“暑气闭窍”而非“风寒束表”,这才是真懂了“辨证论治”的分寸。