陆祖愚治一人因作文夜深倚几而卧卧即梦遗明早吐血数口数日后复遗复吐自此或间日或连日或吐血或梦遗或与六味地黄汤几百帖即加减亦不出滋阴清火而已数月不愈口干微咳恶风恶寒懒于动作大便溏小便短赤脉之豁大无力沈按则。
陆祖愚治一人因作文夜深倚几而卧卧即梦遗明早吐血数口数日后复遗复吐自此或间日或连日或吐血或梦遗或与六味地黄汤几百帖即加减亦不出滋阴清火而已数月不愈口干微咳恶风恶寒懒于动作大便溏小便短赤脉之豁大无力沈按则驶曰此症非得之房室乃思虑太过损其心血心血虚则无以养其神而心神飞越因有梦交之事神不守舍则志亦不固而肾精为之下遗肾虚则火益无制逼血妄行而吐上刑肺金而咳其畏风寒而懒动作者火为元气之贼火旺则元气自虚也其肌肉消而大便溏者思虑损其心血即是伤其脾阴也与归脾汤二十剂遗吐遂减半又二十剂诸症俱痊百剂而精神加倍矣
这人是个读书人，天天熬夜写文章，一躺下就做梦遗精，早上起来吐好几口血，后来变成隔天或连着几天吐血、遗精交替来。人也蔫了，嘴干得不行，咳两声，怕冷又怕风，懒得动弹，大便稀软，小便发黄，舌头都快没劲儿了。
老陆一看脉，脉又大又虚，按下去还跳得快，这不是肾火旺的问题，而是心神被耗散了。他琢磨：这人不是房事伤身，是脑子想太多，心血亏空，心神守不住，魂飞魄散才梦遗；心气一虚，脾也跟着遭殃，所以大便溏、人没力气。
用的是归脾汤，核心是补心脾。黄芪补气，党参、白术健脾，当归养血，远志、酸枣仁安神，龙眼肉补心阴，木香调气不堵补。这几味药一起上，把心和脾的元气慢慢补回来，神就稳住了，梦遗吐血自然少。
他看出“思虑过度”才是主因，不是肾火旺，更不是房劳伤，治错方向再吃六味地黄汤也没用，这一步辨证抓得准，才算真懂了“心藏神”的道理。