钱小鲁奕秋之徒也，兼善饮，每奕必饮，饮必醉，岁无虚日，辛巳秋，浩饮晚归，呕吐寒热兼作，骨节烦疼，医以时行感冒表散药治之，不愈，更医知为酒毒，于寒凉药中用热药为乡导，治之亦不愈，卧床二十余日，始请余诊，其脉洪大促急，身着席。
钱小鲁奕秋之徒也。兼善饮。每奕必饮。饮必醉。岁无虚日。辛巳秋。浩饮晚归。呕吐寒热兼作。骨节烦疼。医以时行感冒表散药治之。不愈。更医知为酒毒。于寒凉药中用热药为乡导。治之亦不愈。卧床二十余日。始请余诊。其脉洪大促急。身着席不能动展。左腿痛如刀刺。鼻煤。从病起至是。总不大便。此痈疽之候也。归语两门人。王生欣然有得。曰。迄今燥金司令。酒客素伤湿热。至此而发。金盛则木衰。是以筋骨疼痛。而不能起于床。脏燥而腑亦燥。是以津液干枯。而大肠失其润。以清金润燥治之可矣。吴生曰。不然。酒毒大发。肠胃如焚。能俟掘井取水乎。是必以大下为急也。余曰。下法果胜。但酒客胃气。素为多呕所伤。药入胃中。必致上壅。不能下达。即敷脐导肠等法。无所用之。掘井固难。开渠亦不易。奈何奈何。吾为子辈更开一窦。夫酒者清冽之物。不随浊秽下行。惟喜渗入者也。渗入之区。先从胃入胆。胆为清净之府。同气相交故也。然胆之收摄无几。其次从胃入肠。膀胱渗之。化溺为独多焉。迨至化溺。则所存者酒之余质。其烈性实惟胆独当之。每见善饮者。必慢斟缓酌。以俟腹中之渗。若连飞数觥。有倾囊而出耳。是以酒至半酣。虽懦夫有挥拳骂座之胆。虽窭人有千金一掷之胆。虽狷士有钻穴逾垣之胆。甚至凶徒有抚剑杀人之胆。以及放浪形骸之流。且有一饮数斛。罔顾余生之胆。以小鲁之赤贫。而胆不丧落者。夫非藉赀于酒乎。其受病实有较他人不同者。盖胆之腑。原无输泻。胆之热。他人可移于脑。浊涕从鼻窍源源而出。亦少杀其势。若小鲁则阳分之阳过旺。阳分之阴甚衰。发鬓全无。直似南方不毛之地。热也极矣。肯受胆之移热乎。幸其头间多汗。脑热暗泄。不为大患。乃胆热既无可宣。又继以酒之热时之燥。热淫内炽。脉见促急。几何不致极惫耶。故胆之热汁满而溢出于外。以渐渗于经络。则身目俱黄。为酒瘅之病。以其渗而出也。可转驱而纳诸膀胱。从溺道而消也。今独攻环跳之穴。则在胆之本属。可无驱矣。且其步履素为此穴所苦也。受伤已久。气离血散。热邪弥满留连。服药纵多。有拒而不纳耳。何能取效。即欲针之。此久伤之穴。有难于抉泻者。设遇良工如古人辈。将何法以处此乎。吾更有虑焉。有身以后。全赖谷气充养。谷气即元气也。谷入素少之人。又即藉酒为元气。今以病而废饮。何所恃为久世之资耶。吾谛思一法。先搐脑中黄水出鼻。次针胆穴之络脑间者数处。务期胆中之热。移从脑鼻而出。庶乎环跳穴中。结邪渐运。而肠胃之枯槁渐回。然后以泻胆热之药入酒中。每日仍痛饮一醉。饮法同而酒性异。始得阴行而妙其用。盖其以生平之偏。造为坚垒。必藉酒为乡导。乃克有济也。岂清金润燥与下夺之法。能了其局乎。两生踊跃曰。蒙诲治法。令人心地开朗。请笔之以志一堂授受之快。录此付渠子。令送商顾幼疏孝廉求救。小鲁竟阻之。或以余言为不然耶。胡卣臣先生曰。先写全神。后论治法。大是奇观。
钱小鲁是个爱喝酒的书生，一打牌就喝到烂醉，年年如此。这年秋天喝多了回来，又吐又发冷发热，浑身骨头疼得像被刀割，躺了二十多天动不了，左腿疼得跟刀扎似的，脸黑得像炭，从发病到现在一直没大便。
脉象又快又大，说明里头热得厉害；不拉屎、皮肤发黑、腿疼如刺，根本不是普通感冒，是酒毒积在体内化成痈疽的征兆。他胃本来就被酒伤坏了，再用泻药，药刚进嘴就往上翻，根本下不去。
不直接攻下，也不清肺润燥，反而要借酒来治酒，先用手法把脑里的黄水引到鼻子里排掉，再针胆经连着脑袋的几个穴位，让胆里的热气往头上走，再从鼻子出去。然后每天照旧喝醉，但用的是加了清胆热药的酒，酒当“向导”，把药送到病根上。
别人见他酒毒深就想着清热或泻下，可他胃弱不能受猛药，偏偏靠酒活命，所以治病不能反其道而行，得顺着他的“酒性”走，用酒带药入腑，这才是真懂了“因势利导”的妙处。