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瘰疬案·3132

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子元气素弱将欲患此胸膈不利饮食少思欲治以健脾胃觧郁结养气血彼不从乃服辛香流气之剂致腹胀又服三棱蓬术厚朴之类饮食愈少四肢微肿兼腰肿一块不溃而殁盖此症本虚痞今用克伐之剂何以不死况辛香燥热之剂但能劫滞气。

临证实录

一男子元气素弱将欲患此胸膈不利饮食少思欲治以健脾胃觧郁结养气血彼不从乃服辛香流气之剂致腹胀又服三棱蓬术厚朴之类饮食愈少四肢微肿兼腰肿一块不溃而殁盖此症本虚痞今用克伐之剂何以不死况辛香燥热之剂但能劫滞气取快于一时若不佐制过服益増郁火煎熬气液为痰日久不散愈成流注之症

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男子本来身子就虚,一上来就是脖子上长了几个硬块,像小疙瘩似的,不痛不痒,但胸闷得慌,吃不下饭,整个人没精神。后来越拖越糟,肚子胀得像鼓,手脚有点肿,腰上还多出一块硬肉,一直没化脓,最后人就没了。

中医怎么想

医生一看,这根本不是实火实滞,而是正气不足、气血亏虚的底子上,又吃了太多伤脾胃的药。原本是虚证,却用香燥破气的药去“通”,等于火上浇油。气越耗,血越伤,痰湿就更排不出,越积越多,最后变成死结。

方子怎么解

他没用对药,反倒是用了三棱、莪术、厚朴这些猛药,专克气滞,可这人本就虚弱,脾都快被伤透了,再这么折腾,哪还能撑住?真正该补的是脾气、养血气,让身体自己慢慢把痰散掉,而不是强行“打气”。

聪明在哪

最要紧的一点是:别一见肿块就当实症治,尤其对体弱的人,先看元气有没有,再动刀动药,虚不受攻,攻多了反而送命。

常见问题

瘰疬案·3132是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
瘰疬案·3132记录了什么内容?
一男子元气素弱将欲患此胸膈不利饮食少思欲治以健脾胃觧郁结养气血彼不从乃服辛香流气之剂致腹胀又服三棱蓬术厚朴之类饮食愈少四肢微肿兼腰肿一块不溃而殁盖此症本虚痞今用克伐之剂何以不死况辛香燥热之剂但能劫滞气。

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