罗谦甫治赵运使夫人年五十八岁于至元甲戌三月中病脐腹冷疼相引胁下痛不可忍反复闷乱不得安卧以当归四逆汤主之炙中庭穴(仝上)
这位赵运使的夫人快六十了,三月天里突然肚子发冷,疼得像有根绳子从肚脐一直拉到胁下,痛得翻来覆去睡不着,整个人昏昏沉沉,闷得慌,连躺都躺不住。这可不是普通的肚子疼,是冷气在里头乱窜,把人折腾得够呛。
罗谦甫一看这症状,立马抓住关键,“冷疼”“不得安卧”,说明寒气深入经脉,阳气被压住了。尤其是胁下也痛,那是肝经循行的地方,寒邪直捣肝经,所以才反复发作、心烦意乱。他判断这是典型的寒凝血脉、厥阴经受寒,不是热症,不能用清火药。
用当归四逆汤,核心就是温通血脉、散寒止痛。当归补血活血,桂枝、细辛专门驱散四肢百骸的寒气,通阳气;大枣、甘草调和脾胃,保护正气;芍药缓急止痛,专治那种抽筋似的绞痛。再加上灸中庭穴,这个穴在胸口正中,能暖中焦、理气机,帮身体把寒气往外赶。
他没光靠药,还配合艾灸,内外同治,寒气一出,疼痛立止,说明真懂“寒者热之”的道理,更知道哪儿堵了就往哪儿通。