马铭鞠治华氏子连食冷鸭子二枚午间又纵恣饮食更余病发上不吐下不泻胸腹胀满目闭气喘身热按其胸腹则双手来䕶曰食也鸭子黄闭气得水则化今尚在胃口急索大枣数枚煎汤入砂仁钱许以通其气儿渴顿饮椀许气渐通目开手足亦渐流。
马铭鞠治华氏子连食冷鸭子二枚午间又纵恣饮食更余病发上不吐下不泻胸腹胀满目闭气喘身热按其胸腹则双手来䕶曰食也鸭子黄闭气得水则化今尚在胃口急索大枣数枚煎汤入砂仁钱许以通其气儿渴顿饮椀许气渐通目开手足亦渐流动再煎饮之夜半吐泻交作次日勿药而愈
这孩子刚吃了两块冷鸭子，中午又胡吃海喝了一通，吃完就浑身发胀，胸口堵得慌，喘不上气，眼睛都快闭上了，身上还发热。按肚子的时候，小手本能地护着，嘴里直喊“饿”，说是“食也鸭子黄闭气”，意思就是吃的东西堵在胃里化不开。
马铭鞠一听“食也鸭子黄闭气”，就知道是吃多了生冷油腻，伤了脾胃，气机堵在中焦，上不能降、下不能通，所以胸腹胀满、喘不过气来。他不急着开药，先让煎大枣汤加砂仁，是看准了这孩子虽然热，但根本还是气滞不畅，得先通气，把堵住的“路”打开。
用大枣补中气，缓和胃气，砂仁是关键，专走脾胃，行气化湿，能醒脾助运，一剂下去就把那股闷堵的气给顺开了。喝了这碗汤，气一通，眼睛睁开，手脚也松动了，说明气机开始运转。
他没一上来就清热或泻下，而是先用大枣和砂仁“通气”，抓住“气滞”这个核心，让身体自己启动吐泻功能，第二天不用药就好了，病根在食积气滞，治法就在“通”字上。