马元仪治沈某发热恶寒头身俱痛燥渴讝语脉之洪数而涩此外感而病危者以五志过极阴气素亏邪复乘之重伤其阴而火热愈甚也先与解肌一剂恶寒已而热未除讝语转増神魂飞越葢肝藏血而舍魂心藏脉而舎神木火太过不独自伤且贼真阴。
马元仪治沈某发热恶寒头身俱痛燥渴讝语脉之洪数而涩此外感而病危者以五志过极阴气素亏邪复乘之重伤其阴而火热愈甚也先与解肌一剂恶寒已而热未除讝语转増神魂飞越葢肝藏血而舍魂心藏脉而舎神木火太过不独自伤且贼真阴之气以肝肾为母子其气相通也心本制于肾而亦伤肾者藏邪暴甚反侮所不胜也法当养肝之阴使不诛求于肾而水自充抑心之阳使不扰乱乎肾而水以安用生地知母甘草茯神丹参贝母花粉等一剂知三剂已调理而安
沈某发高烧,怕冷,头和身子都疼得厉害,口干得不行,还说胡话,神志不清,像魂飞魄散似的。这可不是普通感冒,是外感风寒又加上情绪过激、身体本来虚弱,邪气一进来就直往里攻,把阴液都烧干了。
马元仪一看脉,洪而数还带涩,说明热得厉害,但血不畅,阴气已经快没了。他觉得这病根不在外面,而在里头,肝肾本就亏虚,火一旺,就拼命耗阴,阴不够了,心神就乱,神魂失守。这不是单纯的发热,是“阴伤火炽”的危急局面。
用的是生地、知母、花粉这些大补阴的药,专补被烧干的津液;丹参、茯神安神定志,让心神能稳住;贝母清肺润燥,防止火往上冲;甘草调和诸药,也护胃气。整个方子就是“救阴降火,安神定志”,一边灭火,一边给身体“补水”。
不光治热,还看出“肝肾同源”“心肾相制”的道理,火太旺会反伤肾水,所以先养肝阴,让肝不抢肾的水,肾水自然就回来了,神志也就安稳了。