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梅疮案·3250

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子患白癜风过饮或劳役患处色赤作痒服消风散之类顿起赤晕遍身皆痒砭出血服袪风药患处出血恪服遇仙丹患处愈焮元气日虚先用九味芦荟丸九味羌活汤诸症顿愈用加味逍遥散加味四物汤乃痊。

临证实录

一男子患白癜风过饮或劳役患处色赤作痒服消风散之类顿起赤晕遍身皆痒砭出血服袪风药患处出血恪服遇仙丹患处愈焮元气日虚先用九味芦荟丸九味羌活汤诸症顿愈用加味逍遥散加味四物汤乃痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人身上长了白癜风,本来是皮肤发白的毛病,可一喝酒、一劳累,那块白斑就变红还发痒,像火烧一样。后来越治越糟,全身都开始发痒,还出红疹子,一碰就出血,像是被针扎过似的,整个人越来越虚弱,脸色发白,没力气。

中医怎么想

医生一看,这病不是简单的风邪在表,而是里头有热毒,又因为长期吃祛风药,伤了脾胃,肝气也郁住了。白斑变红发痒,是热毒在皮下作乱;全身发痒出血,是血分有热,又因久服寒凉药,把正气都耗得差不多了。根本问题不在“风”,而在“虚中夹实”,虚的是元气,实的是热毒。

方子怎么解

先用九味芦荟丸和九味羌活汤,清肝火、通经络,把体内积滞的热毒排出去。接着用加味逍遥散疏肝解郁,调和气血;再加味四物汤补血养阴,把被耗损的血分慢慢补回来。这三步走下来,就像先灭火,再修墙,最后填土,层层收尾。

聪明在哪

不跟着表面症状乱治,看出“愈焮”(病情加重)其实是正气被伤,知道先扶正再清邪,不硬来,也不死守一个方子,步步为营,这才是真会看病。

常见问题

梅疮案·3250是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
梅疮案·3250记录了什么内容?
一男子患白癜风过饮或劳役患处色赤作痒服消风散之类顿起赤晕遍身皆痒砭出血服袪风药患处出血恪服遇仙丹患处愈焮元气日虚先用九味芦荟丸九味羌活汤诸症顿愈用加味逍遥散加味四物汤乃痊。
梅疮案·3250用的是哪一方剂?
梅疮案·3250用消风散主治,组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

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对应方剂

消风散治风剂
组成
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通
资料记载用量
当归9g、生地9g、防风9g、蝉蜕6g、知母9g、苦参9g、胡麻9g、荆芥9g、苍术9g、牛蒡子9g、石膏15g(先煎)、甘草6g、木通6g
功效
疏风止痉,平肝息风
主治证候
外风或内风所致头痛眩晕,肢体抽搐,口眼歪斜,半身不遂者。
出处
《外科正宗》
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