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孟都宪患杂病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

孟都宪患气短痰晕服辛香之剂痰盛遗尿(肾虚)两尺浮大按之如无(前案尺按之涩此按之如无皆主补肾)乃肾虚不能纳气归源香燥致甚耳用八味丸料三剂而愈。

临证实录

孟都宪患气短痰晕服辛香之剂痰盛遗尿(肾虚)两尺浮大按之如无(前案尺按之涩此按之如无皆主补肾)乃肾虚不能纳气归源香燥致甚耳用八味丸料三剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

孟都宪这人啊,整天气短得喘不上来,脑袋晕乎乎的,痰还特别多,一吃那些带辛香味道的药,痰更多,连小便都控制不住了。这哪是普通咳嗽?分明是身体里的气往上冲,下头却空了,像根柱子撑不住。

中医怎么想

老医生一摸脉,发现他两腿根那儿的脉特别浮,按下去却像没东西一样,虚得厉害。以前有医案说尺脉涩是肾虚,现在脉按着像没了,更说明肾气彻底垮了。这人吃辛香燥热的药,火上浇油,把本就虚弱的肾气越折腾越弱,气都散跑了,自然痰多、尿失禁。

方子怎么解

用的是八味丸的底子,也就是六味地黄丸加了肉桂和附子。六味地黄丸补肾阴,那俩“猛将”肉桂、附子专补肾阳,一个引火归元,一个暖根固本。两股力合起来,把散掉的气往回拉,让肾重新能“收住”气,痰也就不乱跑了。

聪明在哪

人家不看表面痰多就去化痰,也不见风使舵用清热药,而是死死盯住“脉按之如无”这个细节,肾气虚到快没了,才敢用大补肾阳的猛药,这才是真懂“虚不受补”的分寸。

常见问题

孟都宪患杂病案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
孟都宪患杂病案记录了什么内容?
孟都宪患气短痰晕服辛香之剂痰盛遗尿(肾虚)两尺浮大按之如无(前案尺按之涩此按之如无皆主补肾)乃肾虚不能纳气归源香燥致甚耳用八味丸料三剂而愈。

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