缪仲淳治髙存之邻人卖腐者伤寒微哕两日夜不省人事其子乞方问之曰汝父当时曽头身热乎曰然曰曽服汗药乎曰未也曽吐下乎曰未也因索伤寒书捡之其方类用干姜柿蒂丁香及附子等温热之药(捡方云云者盖示人以病系阳明热呕以上。
缪仲淳治髙存之邻人卖腐者伤寒微哕两日夜不省人事其子乞方问之曰汝父当时曽头身热乎曰然曰曽服汗药乎曰未也曽吐下乎曰未也因索伤寒书捡之其方类用干姜柿蒂丁香及附子等温热之药(捡方云云者盖示人以病系阳明热呕以上诸药均不可用非临阵㸔兵书也)末条仅载白虎汤一方缪思之曰伤寒头痛口渴身热本属阳明热邪传里故身凉发哕(传里身凉亦是金针)未经汗吐下邪何从而出但其人年老多作劳故于白虎汤中加人参三钱二剂立起
这人是个卖豆腐的,年纪不小了,突然得了伤寒,一开始是发热、头痛、口渴,浑身发烫,后来两天不省人事,还一直干呕,像打嗝似的,一点力气都没有。家人急得不行,赶紧找医生。
缪仲淳一听他没发汗、也没吐泻,说明邪气没出去,还在里头闹腾。按理说这种热症该用白虎汤清里热,可他一翻医书,发现前头那些方子都写着用干姜、丁香、附子这些大热药,明显是治寒呕的。可这人明明是热症,再用热药,等于火上浇油,所以不能照搬书上的方子。
他最后只选了白虎汤,但加了三钱人参。白虎汤清阳明大热,生津止渴;加人参是怕老人体虚,热退后元气跟不上,补一补正气,不让身体垮了。两剂药下去,人就醒过来了。
他不迷信书本,知道病人不是寒呕,而是热极伤阴导致的干呕,所以果断不用温药,反而用清热救阴的法子,还懂得根据体质加参扶正,这才是真会看病。