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缪仲淳治伤寒案·3

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

缪仲淳治张璇浦内人患热入血室发狂欲杀人医以伤寒治之煎药未服邀缪往缪曰误矣覆其药投一剂而安先与童便(心主血热邪从血分上乘于心故发狂先与童便引热下行㝡为元解)继与凉血行血安心神药遂定。

临证实录

缪仲淳治张璇浦内人患热入血室发狂欲杀人医以伤寒治之煎药未服邀缪往缪曰误矣覆其药投一剂而安先与童便(心主血热邪从血分上乘于心故发狂先与童便引热下行㝡为元解)继与凉血行血安心神药遂定

医案解析(通俗版)

这是什么病

张璇浦的老婆,发高烧后突然疯了,见人就想打,嘴里还骂人,整个人像被火燎着似的。她本来是伤寒,但药没吃对,热气往里头一冲,直接烧到心神上去了,人就乱了。

中医怎么想

缪仲淳一看,这哪是普通伤寒?病人发狂、胡言乱语,舌头红得像炭,说明热已经进了血分,不是在皮毛或经络上闹腾了。热邪从血里往上冲,直扑心神,所以才这么凶,跟一般外感发热不一样。

方子怎么解

先用童便,就是小便,别嫌难听,它是引药下行的“向导”,专把上头的热往下赶。接着用凉血的药,比如生地、丹皮,把血里的火降下来;再加点活血的,如桃仁、赤芍,让瘀热散开;最后用安神的,比如远志、茯神,把心神稳住。

聪明在哪

他不急着开大苦大寒的药,而是先用童便“引热下行”,就像先给大火泼一瓢水压住势头,再慢慢清根,既防药力过猛伤正,又治得准。

常见问题

缪仲淳治伤寒案·3是哪位医家的医案?
该医案出自缪仲淳。
缪仲淳治伤寒案·3记录了什么内容?
缪仲淳治张璇浦内人患热入血室发狂欲杀人医以伤寒治之煎药未服邀缪往缪曰误矣覆其药投一剂而安先与童便(心主血热邪从血分上乘于心故发狂先与童便引热下行㝡为元解)继与凉血行血安心神药遂定。

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