缪仲淳治辛衡阳铨部热病病在阳明头痛壮热渴甚且呕鼻干燥不能眠诊其脉洪大而实仲淳故问医师曰阳明症也曰然问投何药曰葛根汤仲淳曰非也曰葛根汤非阳明经药乎曰阳明之药表剂有二一为葛根一为白虎不呕吐而觧表用葛根汤今。
缪仲淳治辛衡阳铨部热病病在阳明头痛壮热渴甚且呕鼻干燥不能眠诊其脉洪大而实仲淳故问医师曰阳明症也曰然问投何药曰葛根汤仲淳曰非也曰葛根汤非阳明经药乎曰阳明之药表剂有二一为葛根一为白虎不呕吐而觧表用葛根汤今吐甚是阳明之气逆升也葛根升散故用之不宜宜白虎汤加麦冬竹叶名竹叶石膏汤石膏辛能觧饥镇坠能下胃家痰热肌觧热散则不呕而烦燥壮热皆觧矣遂用大剂与之且戒其仲君曰虏荆非六十万人不可李信二十万则奔还矣又嘱曰子时投药五鼔瘥天明投药朝餐瘥已而果然或谓呕甚不用半夏何也仲淳曰半夏有三禁渴家汗家血家是也病人渴甚而呕是阳明热邪炽盛劫去津液故渴邪火上升故呕半夏辛苦温而燥且有毒定非所宜又疑其不用甘草口呕家忌甘仲景法也
这人是位官员，得了热病，头胀得厉害，烧得浑身滚烫，口渴得不行，还一直干呕，鼻子干得像裂了口子，整晚睡不着。脉象又大又实，一看就是阳明经的热邪在里头闹腾。
医生一摸脉，知道是阳明腑实证，可开葛根汤，缪仲淳立马摇头，这人吐得厉害，说明胃气上逆，葛根汤升散太过，反而会火上浇油。他抓住“呕吐”这个关键线索，判断不是表证要解，而是里热太盛，胃气逆乱，必须用清降之法。
用的是竹叶石膏汤，核心是白虎汤加麦冬、竹叶。石膏辛凉，能清肺胃之热，还能镇住往上冲的火气；麦冬润燥救津，竹叶清心除烦，三味合起来，既退热又止呕，把那股往上冲的热劲儿压下去。
他敢不用半夏，明明病人呕得凶，却看出这是热伤津液、虚火上炎，半夏温燥，只会加重口渴和呕逆，这叫“病在热，药在燥”，反其道而行才对症。