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囊痈案·3034

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子服克伐之药以求内消致㵼利少食以二神丸先止其泻以十全大补倍加白术茯苓数剂而消大抵此症多患于劳役之人亦有内蕴热毒而生者须辨虚实及成脓否不可妄投药饵常见治此症者㮣用大黄之类下之求内消或脓成令脓从大便出。

临证实录

一男子服克伐之药以求内消致㵼利少食以二神丸先止其泻以十全大补倍加白术茯苓数剂而消大抵此症多患于劳役之人亦有内蕴热毒而生者须辨虚实及成脓否不可妄投药饵常见治此症者㮣用大黄之类下之求内消或脓成令脓从大便出鲜有见其痊也人多欲内消者盖恐收口之难也若补养血气不旬日而收矣何难之有若脓既成岂有可消之理如再用克伐之剂反为难治

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位干活累得够呛的男子,大腿根那儿长了个大肿块,又红又肿还疼得厉害,走路都费劲。最要命的是,他之前吃了些泻药,结果拉肚子不止,饭也吃不进,整个人虚得不行,像被抽了筋。

中医怎么想

老医生一看,这人脾虚得厉害,拉个不停,胃口也没了,说明身体底子已经垮了。要是再用大黄这种猛药往下攻,等于雪上加霜。他心里清楚:这肿块要么是虚火生的,要么就是热毒没散,但关键得先看有没有化脓,要是脓都聚好了,再硬往里消,那不是治,是添乱。

方子怎么解

先用二神丸把腹泻止住,这是稳住根本;接着用十全大补汤加倍加了白术、茯苓,这两味药专管健脾祛湿,让身体能吸收营养。就这么补着,气足了,血也跟上了,肿块慢慢就消了,不靠猛药,靠的是正气自己把邪气赶走。

聪明在哪

最绝的是,他不跟着别人瞎用大黄往下攻,而是先辨清虚实、分清有没有成脓,这一步,直接避开了“越治越坏”的坑,真懂病的人,知道什么时候该补,什么时候该等。

常见问题

囊痈案·3034是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
囊痈案·3034记录了什么内容?
一男子服克伐之药以求内消致㵼利少食以二神丸先止其泻以十全大补倍加白术茯苓数剂而消大抵此症多患于劳役之人亦有内蕴热毒而生者须辨虚实及成脓否不可妄投药饵常见治此症者㮣用大黄之类下之求内消或脓成令脓从大便出。

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