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疟疾案·2641

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

汪元津子年五岁伤食成疟疟后发搐乃脾虚病也万曰凡治惊风必用泻青丸导赤散虽良工不能废其绳墨也今此症不可泻宜用调元汤琥珀抱龙丸如言服之而搐止但目不能开昏昏喜睡葢脾虚极矣脾主困故喜睡目之上下胞属脾脾虚故不能开。

临证实录

汪元津子年五岁伤食成疟疟后发搐乃脾虚病也万曰凡治惊风必用泻青丸导赤散虽良工不能废其绳墨也今此症不可泻宜用调元汤琥珀抱龙丸如言服之而搐止但目不能开昏昏喜睡葢脾虚极矣脾主困故喜睡目之上下胞属脾脾虚故不能开也仍以调元汤补其虚琥珀抱龙丸安其神脾喜乐命平日所与作伴嬉戏者环列床前取鼓钹诸器撃之或歌或舞以引之(设法亦善)病皃之目乍开乍闭以渐而苏不喜睡矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

五岁小孩本来是吃多了东西,结果闹出疟疾,疟疾好了之后又开始抽搐,整个人蔫头耷脑,老想睡觉,眼睛睁不开,时开时闭,像睡不醒似的。这可不是普通的惊风,而是脾胃被伤得厉害,虚到极点的表现。

中医怎么想

医生一看,这孩子抽搐后还昏沉嗜睡,眼睛都睁不起来,立刻想到“脾主困”,脾虚的人就爱犯困,眼睑也属脾管,脾一虚,眼皮就抬不起来。这时候再用泻药,等于雪上加霜,反而把本就虚弱的正气给耗光了。

方子怎么解

用调元汤来补脾,就是大补脾气的路子;琥珀抱龙丸安神定惊,让心神安定下来。这两样药一个补内,一个安外,正好对症。关键是不乱攻,专治虚证。

聪明在哪

医生没光靠药,还让平时一起玩的小朋友围着床边敲锣打鼓、唱歌跳舞,用热闹的动静引他睁开眼,这是用情志调动生机,比干巴巴吃药更懂孩子的心理。

常见问题

疟疾案·2641是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疟疾案·2641记录了什么内容?
汪元津子年五岁伤食成疟疟后发搐乃脾虚病也万曰凡治惊风必用泻青丸导赤散虽良工不能废其绳墨也今此症不可泻宜用调元汤琥珀抱龙丸如言服之而搐止但目不能开昏昏喜睡葢脾虚极矣脾主困故喜睡目之上下胞属脾脾虚故不能开。
疟疾案·2641用的是哪一方剂?
疟疾案·2641用导赤散主治,组成:生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

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对应方剂

导赤散清热剂
组成
生地黄、木通、生甘草梢、竹叶
资料记载用量
生地黄6g、木通6g、生甘草梢6g、竹叶3g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《小儿药证直诀》
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