一老人年六十岁患疟而嗽多服四兽饮积成湿热乘于下焦已岌岌乎殆矣朱诊之尺数而有力与补中益气加凉剂三日与黄柏丸及早尺数顿减询其有夜梦否曰有之幸不泄耳是盖老年精衰因无以泄为大热结于精房得泄火益阴之药其火散走于。
一老人年六十岁患疟而嗽多服四兽饮积成湿热乘于下焦已岌岌乎殆矣朱诊之尺数而有力与补中益气加凉剂三日与黄柏丸及早尺数顿减询其有夜梦否曰有之幸不泄耳是盖老年精衰因无以泄为大热结于精房得泄火益阴之药其火散走于阴器之窍疾可瘳矣再服二日又梦其疟嗽全愈
这老头六十岁，得了疟疾，还咳得厉害，吃了不少四兽饮（一种治疟的方子），结果越吃越糟，湿热都积到下焦了，整个人快不行了。这时候他浑身发冷发热反复发作，咳嗽不止，小便也不利，像是火在下面烧得快把人干枯了。
老医生朱诊脉发现他尺脉又快又有力，说明肾里有实火，不是虚寒。按理说年纪大了该补气养血，可他现在是实火内结，再补就等于火上浇油。所以不能一味补，得先清热，尤其是要清下焦的湿热，否则火邪会往下走，伤精耗阴。
用补中益气汤加凉药，一边扶正一边清热，关键在“凉剂”二字，不是纯清，而是边补边泻。后来给黄柏丸，黄柏专清下焦火，尤其擅长清肾经之热，还能固精。这药一吃，火气往下走，不往精房里堵了，自然就不梦遗了。
看出“梦遗”不是肾虚，反而是火太旺、精关不固的表现，火被压着，没地方跑，只好从精窍泄出来，一泄反而松了火势，病就慢慢好了。