一产妇筋挛臂软肌肉掣动（亡阳）此血气俱虚而有热（当叅别症合断）用十全大补汤而痊其后因怒而复作用加味逍遥散而愈
这是一位刚生完孩子的产妇，胳膊使不上劲，手老是抽筋，肩膀和手臂发软，肌肉还时不时地跳动，整个人像被抽了筋似的。她不是受了外伤，而是产后身体亏空，又有点发热，整个人虚得不行。
医生一看，这人产后气血大伤，血不够养筋，筋就干枯发紧，所以才抽筋、无力；可她身上还有热象，说明不是单纯的阳气虚，而是虚中夹热。这种“虚里有热”的情况，不能只补气补血，还得顾着清点虚火，不然补药一上，火就烧得更旺。
先用十全大补汤，就是把四物汤（补血）加四君子汤（补气），再加上黄芪、肉桂这些温补的药，一口气把气血补足，让筋骨有东西可养。等身体缓过来了，她又因生气旧病复发，这时候肝气郁结，火气上冲，于是改用加味逍遥散，柴胡疏肝，当归白芍养血柔筋，栀子清内热，薄荷引药入肝经，专治肝郁化火引起的筋脉不舒。
同一个病人，前后用了两个完全不同的方子，一个补，一个疏肝清热，根本没死守“产后必补”那一套，而是看准了“虚中有热”和“情志致病”这两个关键，该补就补，该疏就疏，这才是真懂病机。