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内伤案·126

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儒者四时喜极热饮食或吞酸嗳腐或大便不实足指缝湿痒此脾气虚寒下陷用六君加姜桂治之而愈稍失调旧患复作前药加附子钱许数剂不再举。

临证实录

一儒者四时喜极热饮食或吞酸嗳腐或大便不实足指缝湿痒此脾气虚寒下陷用六君加姜桂治之而愈稍失调旧患复作前药加附子钱许数剂不再举

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,一年到头爱吃热乎的饮食,结果老是反酸打嗝,肚子也不听使唤,大便稀软,脚趾缝还老是湿漉漉地发痒。这人看着挺文弱,其实脾胃早就被自己吃坏了,一受凉或吃错东西就原形毕露。

中医怎么想

医生一看,这人舌苔白、脉象弱,明显是脾虚得厉害,脾气往下陷了,就像撑伞的杆子歪了,气提不上去。再加上手脚缝发痒,那是湿气下注的表现,根本不是外头来的湿,是内里阳气不够,运不动水湿,才在脚底窝着。

方子怎么解

用的是六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏)加生姜、肉桂,这是补气健脾、温中祛寒的组合。后来病情反复,再加一钱附子,附子这味药猛,专攻命门火衰,把沉下去的阳气往上提,像点了一把小火炉,把湿寒全烧化了。

聪明在哪

没一上来就猛攻,先用温和的六君子汤扶正,等见效后再加附子,既防伤正,又治根,知道“虚不受补”得慢慢来,这才是真懂脾胃的脾气。

常见问题

内伤案·126是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
内伤案·126记录了什么内容?
一儒者四时喜极热饮食或吞酸嗳腐或大便不实足指缝湿痒此脾气虚寒下陷用六君加姜桂治之而愈稍失调旧患复作前药加附子钱许数剂不再举。

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