一人因失足划然有声坐立久则左足麻木虽夏月足寒如冰嘉靖己亥夏月因醉睡觉而饮水复睡遂觉右腹痞结以手摩之沥漉有声热摩则气泄而止每每加剧饮食稍多则作痛泄医令服枳术丸不效甲辰岁薛诊之曰此非脾胃病乃命门火衰不能生。
一人因失足划然有声坐立久则左足麻木虽夏月足寒如冰嘉靖己亥夏月因醉睡觉而饮水复睡遂觉右腹痞结以手摩之沥漉有声热摩则气泄而止每每加剧饮食稍多则作痛泄医令服枳术丸不效甲辰岁薛诊之曰此非脾胃病乃命门火衰不能生土虚寒使之然也若専主脾胃误矣服八味丸而安（此案可法）
这人是个中年男子，左脚一到天热也跟冰块似的，坐久了就麻得慌，像有蚂蚁在爬。右边肚子胀得厉害，摸一下还“咕噜”响，热敷一下气能顺下来，可一吃多点东西，肚子就疼得直冒冷汗，拉稀不止，已经折腾好几年了。
老医生一看，这哪是脾胃不和？明明是命门火衰，就是肾阳虚得厉害。肾阳管全身的温煦，它一弱，土（脾）就生不起来，脾一虚，水谷就乱跑，肚子胀、腹泻全来了。更关键的是，他夏天脚还冷如冰，这根本不是实热，是里头寒得透顶。
用的是八味丸，也就是金匮肾气丸的底子，核心是附子、肉桂这两味大热药，直接把命门的火点着；再加熟地、山药这些补肾阴的，让阴阳有个依托，不至于火太猛伤身。一烧炉子，整个身体的暖意才慢慢上来。
别人只看肚子胀、腹泻，急着去消食、健脾，他却一眼看出：脚冷得像冰，才是真正的破案线索。寒从根起，治本就得从命门下手。