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溺血案·593

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

宿述经云饮食饱甚筋脉横解肠癖为痔多起于房劳心苦饮食不节初起则易为力久而成漏宜禁炙煿饱食或房劳忧怒内观自养可也幸勿妄用穿针挂线烂药内病不除徒伤正气致损天命慎之。

临证实录

宿述经云饮食饱甚筋脉横解肠癖为痔多起于房劳心苦饮食不节初起则易为力久而成漏宜禁炙煿饱食或房劳忧怒内观自养可也幸勿妄用穿针挂线烂药内病不除徒伤正气致损天命慎之

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是长期房事过度、心神操劳,又吃得太饱,结果大便带血,肛门像有东西堵着,还老觉得下坠。刚开始只是小毛病,后来拖久了,血越流越多,变成慢性出血,连着好几个月都不见好,整个人都虚得站不稳。

中医怎么想

医生一看,这根本不是普通的痔疮,而是“内伤”惹的祸,房劳伤肾、思虑伤脾、饮食过饱伤胃,三把火一起烧,把肠子的脉络都烧坏了。血从肠道里往外跑,不是外头破了,是里头的“根”出了问题。所以治不能只盯着外面那点血,得往里头找病因。

方子怎么解

虽然原文没写具体药方,但“禁炙煿饱食”“内观自养”就是最好的药。意思是别吃辛辣烧烤、别暴饮暴食,也别动不动就房事或生气。关键在调养,让身体自己慢慢恢复元气,就像炉火熄了,再慢慢添柴,才能烧得稳。

聪明在哪

最厉害的是不急着上药,也不乱用穿针挂线这些猛招,反而提醒病人:你这病是“内伤”造成的,光治表面等于白忙,得先管住嘴、收住心、歇住身,否则越治越伤命。

常见问题

溺血案·593是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
溺血案·593记录了什么内容?
宿述经云饮食饱甚筋脉横解肠癖为痔多起于房劳心苦饮食不节初起则易为力久而成漏宜禁炙煿饱食或房劳忧怒内观自养可也幸勿妄用穿针挂线烂药内病不除徒伤正气致损天命慎之。
溺血案·593用的是哪一方剂?
溺血案·593用苦散主治,组成:吴茱萸 黄连 白芍 药(俱锉如豆,同炒赤)各150克。

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对应方剂

苦散药典方剂
组成
吴茱萸 黄连 白芍 药(俱锉如豆,同炒赤)各150克
功效
治脾经受湿,泄痢不止,米谷不化。
主治证候
每次20丸,空腹用浓米饮送下,一日三次。未知酌加。或研末为散,每次6克,用水150毫升,煎100毫升,和滓温服。
出处
《 幼幼新书 》卷二十六引《养生必用》
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