一男子患疙瘩多在臀脚劳役则痒甚小便色黄服败毒散芩连之剂患处痒痛夜不得寐此脾气下陷用补中益气汤加五味麦冬少用炒黒黄柏治之而痊凡病日间如故日晡倦怠成劳愈加晨起如故皆元气虚也宜用前药补而治之。
一男子患疙瘩多在臀脚劳役则痒甚小便色黄服败毒散芩连之剂患处痒痛夜不得寐此脾气下陷用补中益气汤加五味麦冬少用炒黒黄柏治之而痊凡病日间如故日晡倦怠成劳愈加晨起如故皆元气虚也宜用前药补而治之
这男人屁股和脚上长了一堆疙瘩，一干活就又痒又疼，晚上睡不着觉，小便颜色发黄。白天还行，一到下午就累得不行，早上起来倒像没事人一样，整个人虚得厉害。
医生一看，这病不是火气大，也不是湿毒重，因为吃了清热解毒的败毒散、黄芩黄连这些药，反而更难受了。关键线索是“日间如故，日晡倦怠”，说明身体在下午最扛不住，这是脾气下陷、中气不足的表现，就像炉子火快灭了，天一黑就撑不住。
用的是补中益气汤打底，加五味子、麦冬养阴生津，再放点炒黑的黄柏，不是为了清热，而是收住虚火，不让它乱跑。这方子重点不在攻邪，而在扶正，把那根快断的“气”给接上。
他没被表面的“痒痛黄尿”骗住，一眼看出根本在“虚”，治标不如补本，这种“反其道而行”的思路，才是真懂病机。