钱国賔治荆州李山人年四旬余凡饮食头上汗多气如烟雾必频抹乃止寸闗浮洪两尺沈实胃脉倍盛而数此胃热蒸笼头也饮食入胃遇热上熏心肺心主汗液火性上腾肺主皮毛腠理不宻故头汗出若蒸笼之气因煎迫而如烟雾也以三黄石膏汤数。
钱国賔治荆州李山人年四旬余凡饮食头上汗多气如烟雾必频抹乃止寸闗浮洪两尺沈实胃脉倍盛而数此胃热蒸笼头也饮食入胃遇热上熏心肺心主汗液火性上腾肺主皮毛腠理不宻故头汗出若蒸笼之气因煎迫而如烟雾也以三黄石膏汤数剂清胃热愈
这人四十来岁，一吃饭就头顶冒汗，汗多得像蒸笼冒气，得不停用手抹，不然都糊到眼睛里。整个人喘得跟烟雾似的，胸口发闷，胃口也差，一吃东西就上火。
钱医生一看脉象：寸口（手腕靠近手心那块）的脉又浮又大，还带点热感，尺部（手腕靠肘那头）沉而有力，尤其是胃脉特别旺、跳得快。这说明胃里有实火，像烧红的炉子，热气往上冲，把心肺都烤得燥了，心主汗，肺管皮毛，热一逼，汗就从头上往外冒，跟蒸锅一样。
用的是三黄石膏汤，核心是清胃火。黄连、黄芩、黄柏三味黄药专攻实火，石膏大剂量直折胃中热势，再加麻黄、淡豆豉通开表闭，让热气有出路。几副药下去，胃火降了，头汗自然止，呼吸也顺了。
关键在抓住“食后头汗如烟雾”这个细节，不是普通出汗，而是热气腾腾，直接指向胃火上炎，不治胃只止汗，等于治标不治本。